غربالگری آنوریسم آئورت شکمی (AAA)، آزمایشی رایگان برای مردان بالای 65 سال (Persian)
بروز شده 3 July 2024
1. معرفی
این جزوه اطلاعاتی را در مورد غربالگری آنوریسم آئورت شکمی (که غربالگری AAA نیز نامیده میشود) برای مردان با سن 65 سال و بالاتر ارائه میدهد.
همچنین توضیح میدهد که آنوریسم آئورت شکمی (AAA) چیست و وقتی در غربالگری حضور پیدا میکنید، چه اتفاقی میافتد. این متن باید به شما کمک کند تصمیم بگیرید آیا میخواهید غربالگری شوید یا خیر.
غربالگری AAA، یک اسکن سونوگرافی ساده و رایگان است.
2. چه کسانی را غربالگری میکنیم
NHS از همه مردان در سالی که به سن 65 سالگی میرسند برای انجام غربالگری دعوت میکند.
3. مردان بالای 65 سال
مردان بالای 65 سال که قبلاً غربالگری نشدهاند میتوانند با خدمات محلی خود تماس بگیرند تا ترتیب آزمایش داده شود.
4. آنوریسم آئورت شکمی
آئورت رگ خونی اصلی است که خون را به بدنتان میرساند. این رگ از قلب به سینه و شکم میرود.
در برخی افراد، با افزایش سن ممکن است دیواره آئورت در شکم ضعیف شود. سپس ممکن است شروع به گسترش کرده و آنوریسم آئورت شکمی را تشکیل دهد.
این عارضه در مردان با سن 65 سال و بالاتر امری شایع است.
ایجاد آنوریسم آئورت شکمی.
5. خطرات بالقوه آنوریسم آئورت شکمی
آنوریسمهای بزرگ بهندرت رخ میدهند اما میتوانند بسیار جدی باشند. وقتی دیواره آئورت کشیده میشود ضعیفتر شده و ممکن است بترکد و باعث خونریزی داخلی گردد. در صورت ترکیدن آنوریسم از هر 100 نفر حدود 85 نفر میمیرند.
آئورتی که تنها اندکی بزرگ شده باشد، خطرناک نیست. با این حال، اگر اندازه آئورت بین 3 تا 5.4 سانتیمتر باشد، مهم است آن را بررسی کنیم تا ببینیم بزرگتر میشود یا خیر.
6. مزایای غربالگری
اگر آنوریسم داشته باشید، معمولاً متوجه هیچ علامتی نخواهید شد. این بدان معنی است که نمیدانید آیا به آن دچار هستید یا خیر، هیچ دردی را احساس نمیکنید و احتمالاً متوجه تغییری در بدن خود نخواهید شد.
ما غربالگری را پیشنهاد میکنیم تا بتوانیم آنوریسم را بهموقع شناسایی کرده و آن را تحت نظر گرفته یا درمان کنیم. این اقدام احتمال بروز مشکلات جدی آنوریسم را به میزان زیادی کاهش میدهد.
سادهترین راه برای تشخیص آنوریسم، انجام سونوگرافی از شکمتان است.
از بین هر 92 مردی که غربالگری میشوند، حدود 1 نفر دارای آنوریسم آئورت شکمی است.
7. عوامل خطرآفرین
مردان 6 برابر بیشتر از زنان در معرض خطر آنوریسم آئورت شکمی هستند، به همین دلیل است که غربالگری به زنان پیشنهاد نمیشود. احتمال ابتلا به آنوریسم با افزایش سن افزایش مییابد.
همچنین احتمال اینکه آنوریسم آئورت شکمی داشته باشد ممکن است در شرایط زیر افزایش یابد:
- سیگاری هستید یا قبلاً بودهاید
-
فشار خون بالا دارید
- برادر، خواهر یا والدین شما آنوریسم آئورت شکمی دارند یا داشتهاند
8. آزمایش غربالگری AAA
ما از اسکن سونوگرافی ساده، مشابه آنچه برای زنان باردار انجام میشود، استفاده میکنیم. این کار بسیار سریع انجام میشود و معمولاً کمتر از 10 دقیقه طول میکشد.
در کلینیک اطلاعات شخصی شما را بررسی میکنیم، اسکن را توضیح داده و به شما فرصت میدهیم هرگونه سؤالی که دارید را بپرسید.
ما از شما میخواهیم دراز بکشید و پیراهن خود را بالا بزنید یا دکمههای آن را باز کنید. نیازی نیست همه لباسهایتان را دربیاورید. ما ژل خنکی را روی شکمتان میمالیم.
سپس سنسور اسکن را روی پوستتان میلغزانیم. اسکن تصویری از آئورت را بر روی نمایشگر نشان میدهد و ما آن را اندازهگیری میکنیم.
ما فوراً نتیجه را به شما اعلام کرده و همچنین نسخهای از آن را برای مطب پزشک عمومیتان ارسال میکنیم.
9. نتایج احتمالی غربالگری
4 نتیجه ممکن وجود دارد:
-
هیچ آنوریسمی مشاهده نشد
-
آنوریسم کوچک
-
آنوریسم متوسط
-
آنوریسم بزرگ
9.1 هیچ آنوریسمی مشاهده نشد
اگر عرض آئورت شما کمتر از 3 سانتیمتر باشد، به این معنی است که آنوریسم ندارید. اکثر مردان با چنین نتیجهای مواجه میشوند. پس از آن به هیچگونه درمان یا نظارتی نیاز نیست. ما دوباره از شما برای انجام غربالگری AAA دعوت نمیکنیم.
9.2 آنوریسم کوچک
اگر عرض آئورت شما بین 3 سانتیمتر تا 4.4 سانتیمتر باشد، آنوریسم کوچک دارید. ما مردانی را که آنوریسم کوچک دارند هر 12 ماه یکبار برای اسکن دعوت میکنیم تا بررسی کنیم که آیا بزرگتر میشود یا خیر.
9.3 آنوریسم متوسط
اگر عرض آئورت شما بین 4.5 سانتیمتر تا 5.4 سانتیمتر باشد، آنوریسم متوسط دارید. ما مردانی را که آنوریسم متوسط دارند هر 3 ماه یکبار برای اسکن دعوت میکنیم تا بررسی کنیم که آیا بزرگتر میشود یا خیر.
9.4 آنوریسم بزرگ
اگر عرض آئورت شما 5.5 سانتیمتر یا بیشتر باشد، آنوریسم بزرگ دارید. از بین هر 1,000 مردی که غربالگری میشوند، حدود 1 نفر آنوریسم بزرگ دارد. ما برای مردان مبتلا به آنوریسم بزرگ نوبت ملاقات با تیم متخصص را تعیین میکنیم تا اسکنهای بیشتری انجام شده و در مورد درمان احتمالی که معمولاً عمل جراحی گفتگو شود.
10. تحت نظر گرفتن آنوریسم کوچک یا متوسط
اگر آنوریسم کوچک یا متوسط دارید در این مرحله نیازی به درمان نخواهید داشت. با این حال، زیر نظر گرفتن اندازه آنوریسم بسیار مهم است زیرا در صورت بزرگتر شدن ممکن است به درمان نیاز داشته باشید. بیشتر موارد آنوریسم خیلی آهسته بزرگ میشوند، به همین دلیل بسیاری از مردان دارای آنوریسم کوچک یا متوسط هرگز نیازی به درمان نخواهند داشت.
اگر آنوریسم کوچک داشته باشید از شما دعوت میکنیم هر سال یکبار یا اگر آنوریسم متوسط داشته باشید هر 3 ماه یکبار برای اسکن مجدداً مراجعه کنید.
همچنین در مورد کاهش احتمال بزرگتر شدن آنوریسم به شما توصیههایی ارائه خواهیم داد. ممکن است پزشک عمومیتان بخواهد به شما قرص بدهد یا داروی فعلی شما را بررسی کند. همچنین ممکن است بخواهد فشار خون شما را بررسی نماید.
11. درمان آنوریسم بزرگ
اگر مورد آنوریسم بزرگ را مشاهده کنیم، شما را به یک تیم متخصص ارجاع میدهیم. تیم مذکور چند آزمایش دیگر را انجام خواهد داد و یک متخصص در مورد درمان احتمالی با شما گفتگو خواهد کرد. این درمان معمولاً عمل جراحی است و اگر تصمیم بگیرید آن را انجام بدهید، معمولاً ظرف چند هفته ترتیب آن داده میشود.
در طول مدت زمانی که AAA بزرگ تحت درمان قرار ندارد، ممکن است لازم باشد رانندگی نکنید و بیمههای مرتبط با سلامت مانند بیمه سفر را در نظر بگیرید.
درمان آنوریسمهایی که با استفاده از غربالگری مشخص میشوند معمولاً بسیار مؤثر است. درمان خطراتی بهدنبال دارد که بهطور مفصل توسط متخصص توضیح داده خواهد شد.
همه کسانی که آنوریسم بزرگ دارند عمل جراحی انجام نمیدهند.
12. خطرات ناشی از غربالگری
خود اسکن هیچگونه خطری ندارد.
با این حال، از هر 10,000 مردی که غربالگری میشوند، حدود 41 نفر در نهایت برای ترمیم آنوریسم مورد عمل جراحی قرار میگیرند. بهطور متوسط از بین این 41 مرد، 1 نفر از عمل جراحی جان سالم بهدر نمیبرد، اما این امکان وجود دارد که اگر آنوریسم این افراد درمان نمیشد، هرگز نترکد.
غربالگری خطر ترکیدن آنوریسم را بهطور کامل از بین نمیبرد، اما بهترین روش محافظت در برابر این عارضه است.
13. بیماریهای دیگر
غربالگری فقط برای مشاهده این مسئله انجام میشود که آیا آنوریسم آئورت شکمی دارید یا نه. یعنی به دنبال بیماریهای دیگر نمیگردد. اگر از بابت هرگونه مشکل پزشکی نگران هستید، باید با پزشک عمومی خود صحبت کنید.
14. دقت آزمایش غربالگری
اسکن مورد استفاده برای بررسی آنوریسم بسیار قابل اعتماد است. هیچگونه آزمایش غربالگری نمیتواند کاملاً مؤثر باشد، اما بسیار بهندرت اتفاق میافتد که مردی به آنوریسم بزرگ مبتلا شود، درحالیکه غربالگری آنوریسم را نشان نداده باشد.
گاهی اوقات شخصی که اسکن را انجام میدهد نمیتواند آئورت را بهوضوح ببیند. این مسئله جای نگرانی ندارد و وی از شما میخواهد اسکن دیگری انجام دهید که معمولاً در روز دیگری صورت میگیرد.
15. محرمانگی
برنامههای غربالگری NHS از اطلاعات شخصی حاصل از سوابق NHS شما استفاده میکنند تا در زمان مناسب شما را برای غربالگری دعوت کنند. همچنین NHS انگلستان از اطلاعات شما برای اطمینان از دریافت مراقبت باکیفیت و بهبود برنامههای غربالگری استفاده میکند. درباره نحوه استفاده و محافظت از اطلاعات و گزینههایتان اطلاعات بیشتری کسب کنید.
16. اطلاعات بیشتر
اگر برای غربالگری دعوت شدهاید، شماره تلفن خدمات غربالگری محلی شما در نامه نوبت ملاقات ذکر شده است.
جزئیات تماس مربوط به خدمات غربالگری AAA محلی خود را پیدا کنید.
بنیاد گردش خون و بنیاد قلب بریتانیا از افراد مبتلا به بیماریهای وریدها و شریانها، موسوم به بیماریهای عروقی، از جمله آنوریسم آئورت شکمی حمایت میکنند.
همچنین میتوانید با پزشک عمومی خود صحبت کنید.
درباره چگونگی انصراف از غربالگری اطلاعات کسب کنید.