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Dépistage de l'anévrisme de l'aorte abdominale (AAA), un test gratuit pour les hommes âgés de 65 ans et plus (French)

Mis à jour 3 July 2024

Dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA), un test gratuit pour les hommes âgés de 65 ans et plus 

1. Vue d’ensemble 

Ce dépliant fournit des informations sur le dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale (également appelé dépistage de l’AAA) pour les hommes âgés de 65 ans et plus. 

Il explique ce qu’est un anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) et ce qui se passe lorsque vous vous soumettez à un dépistage. Il devrait vous aider à décider si vous souhaitez vous soumettre à ce dépistage. 

Le dépistage de l’AAA est une simple échographie gratuite. 

2. Qui fait l’objet d’un dépistage ? 

Le NHS invite tous les hommes à se faire dépister l’année de leur 65e anniversaire. 

3. Hommes de plus de 65 ans 

Les hommes âgés de plus de 65 ans qui n’ont pas été dépistés auparavant peuvent contacter leur service local pour organiser un test. 

4. Anévrisme de l’aorte abdominale 

L’aorte est le principal vaisseau sanguin qui alimente votre corps en sang. Elle part du cœur et traverse la poitrine et l’abdomen. 

Chez certaines personnes, la paroi de l’aorte dans l’abdomen peut s’affaiblir avec l’âge. Elle peut alors commencer à se dilater et former un anévrisme de l’aorte abdominale. 

Cette pathologie est plus fréquente chez les hommes âgés de 65 ans et plus. 

The development of an abdominal aortic aneurysm.

Le développement d’un anévrisme de l’aorte abdominale. 

5. Risques potentiels d’un anévrisme de l’aorte abdominale 

Les anévrismes de grande taille sont rares, mais peuvent être très graves. En s’étirant, la paroi de l’aorte s’affaiblit et peut éclater, provoquant une hémorragie interne. Environ 85 personnes sur 100 meurent d’une rupture d’anévrisme. 

Une aorte qui n’est que légèrement élargie n’est pas dangereuse. Toutefois, si l’aorte mesure entre 3 cm et 5,4 cm, il est important de continuer à la contrôler pour voir si elle grossit. 

6. Avantages du dépistage 

Si vous avez un anévrisme, vous ne remarquerez généralement aucun symptôme. Cela signifie que vous ne pouvez pas savoir si vous en avez un, que vous ne ressentirez aucune douleur et que vous ne remarquerez probablement rien de différent. 

Nous proposons un dépistage afin de détecter les anévrismes à un stade précoce et de les surveiller ou de les traiter. Cela réduit considérablement les risques que l’anévrisme ne cause de graves problèmes. 

Le moyen le plus simple de savoir si vous avez un anévrisme est de passer une échographie de l’abdomen. 

Environ 1 homme sur 92 soumis à un dépistage présente un anévrisme de l’aorte abdominale. 

7. Facteurs de risque 

Les hommes sont 6 fois plus susceptibles d’avoir un anévrisme de l’aorte abdominale que les femmes, c’est pourquoi les femmes ne sont pas soumises au dépistage. Le risque d’anévrisme augmente avec l’âge. 

Le risque d’anévrisme de l’aorte abdominale peut également augmenter si : 

• vous êtes ou avez été fumeur 

• vous souffrez d’hypertension artérielle 

• votre frère, votre sœur ou un de vos parents souffre ou a souffert d’un anévrisme de l’aorte abdominale. 

8. Test de dépistage de l’AAA 

Nous utilisons une simple échographie, similaire à celle proposée aux femmes enceintes. Ce test est très rapide et dure généralement moins de 10 minutes. 

À la clinique, nous vérifierons vos données personnelles, nous vous expliquerons le déroulement de l’examen et nous vous donnerons la possibilité de poser des questions. 

Nous vous demanderons de vous allonger et de relever ou déboutonner votre chemise. Vous n’aurez pas besoin de vous déshabiller. Nous appliquerons un gel froid sur votre abdomen. 

Nous ferons ensuite glisser le capteur sur votre peau. Le scanner affichera une image de l’aorte sur un écran et nous la mesurerons. 

Nous vous communiquerons immédiatement votre résultat et en enverrons une copie à votre médecin traitant. 

9. Résultats possibles du dépistage 

Il y a 4 résultats possibles : 

1. pas d’anévrisme détecté 

2. anévrisme de petite taille 

3. anévrisme de taille moyenne 

4. anévrisme de grande taille 

9.1 Pas d’anévrisme détecté 

Si votre aorte a une largeur inférieure à 3 cm, cela signifie que vous n’avez pas d’anévrisme. La plupart des hommes obtiennent ce résultat. Aucun traitement ou suivi n’est nécessaire par la suite. Nous ne vous inviterons pas à nouveau pour un dépistage de l’AAA. 

9.2 Anévrisme de petite taille 

Si votre aorte a une largeur comprise entre 3 et 4,4 cm, cela signifie que vous avez un anévrisme de petite taille. Nous invitons les hommes présentant un anévrisme de petite taille à repasser un scanner tous les 12 mois pour vérifier s’il grossit. 

9.3 Anévrisme de taille moyenne 

Si votre aorte a une largeur comprise entre 4,5 cm et 5,4 cm, vous souffrez d’un anévrisme de taille moyenne. Nous invitons les hommes présentant un anévrisme de taille moyenne à repasser un scanner tous les 3 mois pour vérifier s’il grossit. 

9.4 Anévrisme de grande taille 

Si votre aorte mesure 5,5 cm de large ou plus, vous souffrez d’un anévrisme de grande taille. Seul un homme sur 1 000 soumis au dépistage présente un anévrisme de grande taille. Nous donnons aux hommes présentant un anévrisme de grande taille un rendez-vous avec une équipe de spécialistes pour passer d’autres scanners et discuter d’un éventuel traitement, généralement une opération. 

10. Surveillance d’un anévrisme de petite ou moyenne taille 

Si vous avez un anévrisme de petite ou moyenne taille, vous n’aurez pas besoin de traitement à ce stade. Cependant, il est important de surveiller la taille de l’anévrisme, car vous pourriez avoir besoin d’un traitement s’il grossit. La plupart des anévrismes grossissent très lentement, de sorte que de nombreux hommes présentant un anévrisme de petite ou moyenne taille n’auront jamais besoin de traitement. 

Nous vous inviterons à revenir pour des scanners tous les ans si vous avez un anévrisme de petite taille ou tous les 3 mois si vous avez un anévrisme de taille moyenne. 

Nous vous donnerons des conseils pour réduire le risque que l’anévrisme grossisse. Votre médecin traitant pourra vous donner des comprimés ou revoir vos médicaments actuels. Il pourra également vérifier votre tension artérielle. 

11. Traitement d’un anévrisme de grande taille 

Si nous trouvons un anévrisme de grande taille, nous vous dirigerons vers une équipe spécialisée. Celle-ci effectuera d’autres examens et un spécialiste discutera avec vous d’un éventuel traitement. Il s’agit souvent d’une opération, généralement organisée en quelques semaines si vous décidez de l’effectuer. 

Pendant la période où un AAA de grande taille n’est pas traité, il se peut que vous deviez cesser de conduire et vérifier les assurances liées à la santé, comme l’assurance voyage. 

Le traitement des anévrismes découverts par dépistage est généralement très efficace. Le traitement comporte des risques qui seront expliqués en détail par le spécialiste. 

Toutes les personnes présentant un anévrisme de grande taille ne seront pas opérées. 

12. Risques liés au dépistage 

Le scanner lui-même ne présente aucun risque. 

Cependant, sur 10 000 hommes dépistés, environ 41 subiront un jour une intervention chirurgicale pour réparer un anévrisme. En moyenne, un de ces 41 hommes ne survivra pas à l’opération, mais leur anévrisme n’aurait peut-être jamais éclaté s’il n’avait pas été traité. 

Le dépistage n’élimine pas complètement le risque de rupture d’anévrisme, mais il constitue la meilleure méthode de protection contre cette affection. 

13. Autres pathologies 

Le dépistage ne sert qu’à vérifier si vous avez un anévrisme de l’aorte abdominale. Il ne permet pas de rechercher d’autres pathologies. Si vous êtes inquiet au sujet d’un problème médical, vous devez en parler à votre médecin traitant. 

14. Précision du test de dépistage 

Le scanner utilisé pour détecter les anévrismes est très fiable. Aucun test de dépistage ne peut être totalement efficace, mais il est très rare qu’un homme développe un anévrisme de grande taille si aucun anévrisme n’a été détecté lors du dépistage. 

Il arrive que la personne qui effectue le scanner ne puisse pas voir clairement l’aorte. Il n’y a pas lieu de s’inquiéter et l’on vous demandera de passer un autre examen, généralement un autre jour. 

15. Confidentialité 

Les programmes de dépistage du NHS utilisent les informations personnelles contenues dans vos dossiers NHS pour vous inviter à un dépistage au bon moment. Le NHS England utilise également vos informations pour s’assurer que vous recevez des soins de haute qualité et pour améliorer les programmes de dépistage. En savoir plus sur la façon dont vos informations sont utilisées et protégées, et sur les options qui s’offrent à vous. 

16. Plus d’informations 

Si vous avez été invité à un dépistage, le numéro de téléphone de votre service de dépistage local figure sur votre lettre de rendez-vous. 

Vous trouverez les coordonnées de votre service local de dépistage de l’AAA. 

La Circulation Foundation et la British Heart Foundation soutiennent les personnes atteintes de maladies des veines et des artères, connues sous le nom de maladies vasculaires, y compris les anévrismes de l’aorte abdominale. 

Vous pouvez également vous adresser à votre médecin traitant. 

Découvrez comment refuser de vous soumettre au dépistage.