Ez a tájékoztató információval szolgál a vastagbéltükrözésről, ha az NHS házi tesztkészlet használatát követően további vizsgálatokra van szüksége.

1. Miért kínál az NHS vastagbéltükrözést? 

A vastagbéltükrözés segíthet a polipok és a vastagbél rákos daganatainak felfedezésében, mivel ezek tünetmentesen is kialakulhatnak.  

A polipok a vastagbél nyálkahártyáján kialakuló kisebb kinövések. A polipok nagy része ártalmatlan, de néhányuknál nagyobb az elrákosodás veszélye. A vastagbél bármely részében előforduló rákot vastagbélráknak nevezzük. Ez magában foglalja a vastagbélt és a végbélt.  

A vastagbéltükrözést akkor ajánljuk fel, ha a székletmintában egy bizonyos mennyiségű vért találunk. A polipok és a vastagbél rákos daganatai néha véreznek, azonban ez nem mindig látható. Az emberek többségének nincs vastagbélrákja, de a vastagbéltükrözés segít megállapítani, hogy mi okozza a vérzést.  

Ha vannak polipjai, akkor ezeket általában a vastagbéltükrözés során el tudjuk távolítani. Ez jelentős mértékben csökkentheti a vastagbélrák kialakulásának kockázatát.  Ha van vastagbélrákra utaló jel, akkor lehet, hogy kezelést is fel tudunk ajánlani. A vastagbélrák korai felfedezése megnövelheti a kezelés hatékonyságának esélyét.

A végbél is a vastagbél része 

A vastagbél az emésztőrendszer része. Tápanyagokat és vizet vesz fel az ételből, és a maradékot székletté alakítja. 

2. Vastagbéltükrözés 

A vastagbéltükrözés egy olyan vizsgálat, amellyel ellenőrizzük, hogy a vastagbélben vannak-e polipok és rákos daganatok. Továbbá segítségével a vastagbélráktól eltérő bélbetegségeket is tudjuk igazolni.  

A vizsgálatot egy vastagbéltükrözés elvégzésére szakosodott orvos végzi el.  

A fenekébe apró kamerát tartalmazó vékony, rugalmas csövet vezet be. Ezt végbéltükörnek (kolonoszkópnak) hívják. Lehet, hogy érezni fogja, amikor ezt bevezetik, de a legtöbb embernek ez nem szokott fájni. Ez egy képernyőn fogja mutatni vastagbele belsejét.

A vastagbéltükrözést végző orvos a képernyőn látja a vastagbél belsejéről készült képeket 

A vastagbéltükrözés általában 30-45 percig tart. Maga az időpont összesen akár 2 órát is tarthat. 

3. Az időpontok 

Az első időpont célja a vastagbéltükrözés megbeszélése. Ezt szűrővizsgálatokkal foglalkozó specialistához szóló időpontnak hívják. A specialista:  

• megbeszéli Önnel a szűrővizsgálat eredményét  

• elmagyarázza a vastagbéltükrözést  

• elmagyarázza a lehetséges előnyöket és kockázatokat  

• megbeszéli Önnel azokat a lehetőségeket, amelyek kellemesebbé tehetik a vizsgálatot  

• megválaszolja esetleges kérdéseit.  

Megnézi továbbá, hogy a vastagbéltükrözés a megfelelő vizsgálat az Ön számára. Megkérdezi, hogy milyen egészségügyi problémái vannak, és hogy szed-e gyógyszereket. Vannak olyanok, akiknél nem lehet elvégezni a vastagbéltükrözést. A specialista felméri, hogy a virtuális vastagbéltükrözés, az ún. virtuális CT kolonoszkópia jobban megfelelne-e Önnek. Ez röntgensugarak használatával vizsgálja vastagbele egészségét. A virtuális CT kolonoszkópiáról bővebben olvashat a GOV.UK weboldalon.  

Ha egészsége engedi a vastagbéltükrözést, akkor dönthet a vizsgálat elvégzése mellett. Ha vállalja a vizsgálatot, akkor ezt majd kórházban végzik el. Erre az első időpontot követő két hétben kerül sor.  

Kérjük, szóljon a specialistának, ha további szükségletei lennének! Például, ha valakinek segítenie kell Önt a vizsgálat során, például ha gondozóra vagy tolmácsra van szüksége.  

Kérheti, hogy a vastagbéltükrözést végző szakorvos férfi vagy nő legyen. Kívánságát megpróbáljuk teljesíteni, de erre nem mindig van lehetőség.

A vastagbélszűrés időpontjának menetét mutató ábra 

4. A vastagbéltükrözés előtt 

A szűrővizsgálatokkal foglalkozó specialistához szóló időpontján utasításokat fog kapni. Ezek segítenek felkészülni a vastagbéltükrözésre.  

A vizsgálat elvégzéséhez üres belekre van szükség. Kérjük, figyelmesen kövesse az utasításokat! Ezek közé tartoznak majd, hogy:  

• a vastagbéltükrözést megelőző napokban mit kell ennie és innia  

• mikor kell abbahagyni az evést és az ivást  

• kap hashajtós tasakokat, amelyeket meg kell innia, vagy információt arról, hogy ezeket hogy lehet beszerezni  

• mikor és hogyan kell bevenni a hashajtót.  

A hashajtótól a szokásosnál gyakrabban kell majd vécére mennie, ez segít a belek kiürítésében. Erre általában a vizsgálat előtti nap, vagy néha a vizsgálat napján kerül sor.  

A vastagbéltükrözés során általában ébren szoktak lenni. Választhat, hogy mit szeretne kapni:  

• fájdalomcsillapítót  

• gázt és levegőt  

• bódítást – ez a karjában helyezett apró csövön (kanülön) keresztül bejuttatott gyógyszer  

Nem minden kórház kínálja az összes lehetőséget. 

5. A vastagbéltükrözés menete 

A vastagbéltükrözésre az endoszkópia egységben kerül sor.   

A vizsgálat napján egy ápoló vagy szakorvos elmagyarázza, mi fog történni, és mik a lehetséges kockázatok. Beleegyező nyilatkozat aláírására fogják kérni. Ezzel igazolja, hogy megértette a kockázatokat, és beleegyezik a vizsgálat elvégzésébe.  

Ha beleegyezik, akkor megkérik arra, hogy öltözzön át kórházi köpenybe. A vizsgálat során be lesz takarva. A köpenyen hátul van egy nyílás.  

Felajánlják Önnek a fájdalomcsillapítási lehetőségeket.  

A vizsgálat elvégzéséhez a bal oldalára kell feküdnie, és enyhén fel kell húznia a térdét.  

A csövet behelyezik a fenekébe, és felvezetik a vastagbél legfelső szakaszába. A cső könnyen hajlik, így könnyen átmegy a vastagbél kanyarulatain.  

A vastagbéltükrözést végző szakorvos óvatosan vizet vagy gázt (széndioxidot) fog bevezetni. Ez kitágítja a vastagbelet és könnyebben beláthatóvá teszi azt. Olyan érzése lehet, mintha vécére kellene mennie, de emiatt nem kell aggódnia, mert már eleve üresek a belei. Az enyhe puffadásérzés normális.  

Előfordulhat, hogy görcsölni fog a hasa. A vastagbéltükrözés kellemetlen lehet, de nem kéne, hogy fájjon. Jelezze, ha fájdalmat érez. Tudnak igazításokat végezni, hogy kényelmesebb legyen a vizsgálat.  

Lehet, hogy a vastagbeléből eltávolítanak majd polipokat, vagy apró szövetmintákat vesznek Öntől további, részletesebb mikroszkópos vizsgálat céljából. Ezt biopsziának hívják. Ilyen esetben nem fog semmit érezni, mivel a vastagbélben nincsenek idegek. 

6. A vastagbéltükrözés után 

A megfigyelőbe fogják vinni, ahol tud pihenni. Az ápolók felügyelete alatt lesz, amíg haza nem mehet. Tájékoztatni fogják, hogy a vastagbéltükrözést végző orvos eltávolított-e polipot, vagy vett-e szövetmintát.  

A következőkre lehet szüksége:  

• valakire, aki haza tudja Önt vinni, mivel előfordulhat, hogy álmos lesz, főleg, ha bódították  

• pihenésre, így érdemes lehet szabadnapot kivenni a munkából, vagy egyéb kötelezettségei alól  

A vastagbéltükrözés után puffadtnak érezheti magát, vagy görcsölhet a hasa. Ez általában csak két-három órán át tart.  

Ha bódították, akkor:  

• legalább 12 órán keresztül egy felelősségteljes felnőttnek kell Önnel lennie  

•  nem szabad vezetnie, alkoholt fogyasztania, vagy gépeket üzemeltetnie a következő 24 órában.  

Előfordulhat, hogy pár napig kicsit véres lesz a széklete, vagy vérezni fog a feneke. Ezek a dolgok gyakran előfordulnak. Forduljon háziorvosához, ha tünetei két nap után sem múlnak el.  

Hívja a 111-et vagy a vastagbéltükrözést végző kórházat, ha:  

• erősen vérzik a feneke  

• a vérzés nem múlik el, vagy felerősödik  

• nagyon fáj a hasa, vagy felerősödik a fájdalom  

• magas láza van, vagy forróságot érez, vagy borzong. 

7. A vastagbéltükrözés lehetséges kockázatai  

Ritka esetben a vastagbéltükrözés során nem veszik észre a rákot, vagy egy olyan polipot, amely később elrákosodhat. Ennek nagyobb az esélye, ha:  

• belei nem teljesen üresek  

• a kamerával nehéz bejárni a beleit.  

Forduljon körzeti orvoshoz, ha a bélrák tüneteit tapasztalja. Ezt akkor is fontos megtenni, ha nemrégiben volt bélrákszűrésen. A vastagbélrák tüneteiről bővebben olvashat az NHS.UK weboldalon.  

Ritka esetekben szövődmények alakulhatnak ki a vastagbéltükrözés során, ha:  

• rosszul reagál a bódításra  

• erős vérzés lép fel a vastagbéltükrözést követően  

• perforálódik a vastagbele (apró szakadás vagy lyuk alakul ki a vastagbelében).  

A vastagbéltükrözésen átesett minden 2500 személy közül körülbelül egynek van szüksége vérátömlesztésre.  

Vastagbélperforáció minden 1700 vastagbéltükrözésből körülbelül egyszer fordul elő. Ilyen esetben lehet, hogy ennek orvoslásához műtétre lesz szüksége. Ez a perforáció méretétől és helyétől függ. Nem minden esetben kell műteni.  

Nagyon ritka esetben a vastagbéltükrözés szövődményei halált is okozhatnak. A vastagbéltükrözést végző orvosok magasan képzettek, így ez nagyon valószínűtlen.  

A statisztika csak tájékoztatással szolgál a lakosság számára. A szűrővizsgálatokkal foglalkozó specialista tájékoztatni fogja az Önt személyesen érintő kockázatokról. Ez életkorán és egészségi állapotán alapszik. 

8. A vastagbéltükrözés eredménye  

A leletet már aznap, vagy csak néhány héttel később kapja meg. A leletből a háziorvosának is küldünk egy példányt.  

A vizsgálat négy fő eredménye a következő:  

• normális eredmény  

• polipot találtak – nincs szükség további kontrollra  

• polipot találtak – további kontrollra van szükség  

• vastagbélrákot találtak.  

Néha más bélbetegségeket is felfedezünk. Egyazon vastagbéltükrözés során lehetséges, hogy polipokat, vastagbélrákot és egyéb bélbetegségeket is találunk. 

8.1 Normális eredmény  

100 emberből körülbelül 11 kap ilyen eredményt.  

Ez azt jelenti, hogy:  

• nem találtunk polipot, és  

• nem találtunk más bélbetegségre utaló jeleket.  

Két év múlva ismét felajánljuk Önnek a vastagbélszűrést, ha addigra nem tölti be a 75. életévét. 

8.2 Polipot találtak – nincs szükség további kontrollra  

100 emberből körülbelül 50 kap ilyen eredményt (tehát az emberek fele).  

Ez azt jelenti, hogy:  

• a vastagbéltükrözés során polipokat távolítottunk el, vagy  

• további vizsgálatok céljából sejtmintát (biopsziát) vettünk a beleiből.  

A minta vizsgálatát követően úgy találtuk, hogy nincs szüksége további kezelésre vagy vastagbéltükrözéses kontrollvizsgálatra.  

Két év múlva ismét felajánljuk Önnek a vastagbélszűrést, ha addigra nem tölti be a 75. életévét. 

8.3 Polipot találtak – további kontrollra van szükség  

100 emberből körülbelül 11 kap ilyen eredményt.  

Ez azt jelenti, hogy magas kockázati típusú polipot találtunk. Ezek nagyobb valószínűséggel rákosodnak el.  

Néha a polipokat túl nehéz vastagbéltükrözés során eltávolítani. Ilyen esetben előfordulhat, hogy speciális vastagbéltükrözésre vagy műtétre van szüksége.  

Ekkor gyakoribb, rendszeres vastagbéltükrözéses kontrollvizsgálatokat ajánlunk fel Önnek a jövőben. Ezek célja, hogy ellenőrizzük vastagbele egészségét, és megnézzük, nem alakultak-e ki újabb polipok. 

8.4 Vastagbélrák 

100 emberből körülbelül 7-10 kap ilyen eredményt.  

Ha vastagbélrákot találunk, akkor szakorvosi időpontot kap, és megbeszélik a kezelési opciókat és a támogatási lehetőségeket.  

A legkorábbi szakaszban felfedezett vastagbélrákos emberek többségénél (10-ből 9-nél) sikeres a kezelés.  

Ha előrehaladott vastagbélrákja van, akkor azt nehéz lehet kezelni, és előfordulhat, hogy nem lehet gyógyítani. 

8.5 Egyéb bélbetegségek  

A vastagbéltükrözés során néha nem találunk polipot vagy rákos daganatot, de egyéb betegségeket felfedezhetünk, például:  

• aranyeret  

• Crohn betegséget  

• divertikulózis betegséget, vagy divertikulitiszt  

• fekélyes vastagbélgyulladást.  

100 emberből körülbelül 18 kap ilyen eredményt.  

Ezekről a betegségekről többet megtudhat az NHS.UK weboldalon. Ha más bélbetegségre utaló jeleket találunk, akkor háziorvosa elmagyarázza, hogy ez mit jelent az Ön számára, és hogy mik a következő lépések. Előfordulhat, hogy a vastagbélrák szűrőprogramon kívül kezelésre vagy kontrollra van szüksége.

Vastagbéltükrözésen átesett emberek vizsgálati eredményét mutató ábra 100 főre kivetítve 

9. További információk és támogatás  

Vastagbéltükrözéssel kapcsolatos tanácsadásért hívja ingyenes segélyvonalunkat a 0800 707 60 60-as telefonszámon. Ha hallás- vagy beszédproblémái vannak, akkor a Relay UK szolgáltatás használatával léphet velünk kapcsolatba. Tárcsázza a 18001-at, majd a 0800 707 60 60-as számot szöveges telefonjáról, vagy használja a Relay UK alkalmazást.  

Ez az információ más formátumban is elérhető, beleértve a könnyen olvasható formátumot és az egyéb idegennyelveket. Ha más formátumot szeretne, hívja a 0300 311 22 33-as számot, vagy írjon e-mailt a következő címre: england.contactus@nhs.net.    

Ezen kívül:  

• beszélhet háziorvosával  

• a vastagbélrák-szűrésről további információkat találhat az NHS.UK oldalon    

• elolvashatja a transznemű és nem bináris személyek számára szóló információkat az NHS szűrőprogramjairól.  

Ha 75 éves vagy idősebb, két évente továbbra is részt vehet a vastagbélrákszűrésen, de erre nem fog behívót kapni. Az ügyfélszolgálatot felhívhatja a 0800 707 60 60 telefonszámon, és kérhet házi szűrőkészletet.   

Az NHS kartonjában lévő személyes információkat használjuk fel arra, hogy a szűrésre szóló behívólevelet a megfelelő időben küldjük ki Önnek. Ez az információ segít nekünk a szűrőprogramok fejlesztésében és a minőségi ellátás biztosításában. Tudjon meg többet adatainak felhasználásáról és védelméről.   

Tudja meg hogyan iratkozhat le a szűrésről.