腸癌篩檢:進行大腸鏡檢查(Traditional Chinese)
更新 27 January 2025
Applies to England
如果在使用 NHS 腸癌篩檢測試套件後需要進一步檢查,本傳單提供了有關進行大腸鏡檢查的資訊。
1. 為什麼NHS提供大腸鏡檢查
大腸鏡檢查有助於發現息肉和腸癌,因為它們可以在沒有症狀的情況下發展。
息肉是生長在大腸內壁的小腫塊。大多數息肉是無害的,但有些息肉更容易轉變為癌症。腸癌是指在大腸的任何地方發現的癌症。這包括結腸和直腸。
如果我們發現您的糞便樣本中含有一定量的血液,我們會建議您進行大腸鏡檢查。息肉和腸癌有時會出血,但您不一定會時常留意到。大多數人不會罹患腸癌,但大腸鏡檢查可以幫助我們檢查出血的原因。
如果您有任何息肉,我們通常可以在大腸鏡檢查期間將其切除。這樣可以大幅度降低患結腸癌的風險。如果有腸癌的跡象,我們或許可以提供治療。早期發現腸癌可以提高治療有效的機率。
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結腸和直腸組成大腸。
腸道是消化系統的一部分。它從食物中吸收營養和水分,然後將剩餘的變成糞便。
2. 大腸鏡檢查
大腸鏡檢查是檢查腸道內部是否有息肉和腸癌的檢查。它還可以幫助確認您是否患有非腸癌的腸道疾病。
一位經過專門訓練的臨床醫生(稱為大腸鏡檢查醫師)將進行此項檢查。
他們會將一根裝有小型攝影機的細而柔軟的管子插入你的臀部。它被稱為結腸鏡。您可能會感覺到它進入您的身體,但是大多數人並不會覺得疼痛。大腸鏡會將您的腸道內部展示在螢幕。
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大腸鏡檢查醫師在螢幕上查看腸道內部的影像
大腸鏡檢查通常需時30-45分鐘。您的整個預約可能會持續兩小時。
3. 您的預約
您的第一次預約會是討論進行大腸鏡檢查。這被稱為專科篩檢醫生 (SSP) 預約。這名專家會:
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跟您談您的篩檢結果
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形容大腸鏡檢查
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解釋潛在的風險和益處
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討論可讓您更舒適的選項
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回答您的疑問。
他/她會檢查大腸鏡檢查是否適合您。他/她會詢問您的健康狀況以及您是否有服用藥物。有些人不能接受大腸鏡檢查。專家將評估虛擬大腸鏡檢查(稱為CT大腸造影 (CTC) 掃描)是否適合。它使用X光來檢查你的腸道健康狀況。請在GOV.UK閱讀更多有關CTC掃瞄的事情。
如果您的身體狀況適合接受大腸鏡檢查,您可以選擇是否繼續進行該檢查。如果您選擇繼續進行的話,檢查通常會在醫院內進行。這通常會是您第一次預約後的兩週內。
如果您有額外需求的話,請通知您的專家。例如,在您的預約時,您可能會需要照顧者或傳譯員在您身旁。
您可以要求男性或女性大腸鏡檢查醫師。我們會盡力滿足您的選擇,但我們不能保證一定能滿足到。
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腸道篩檢預約流程圖
4. 在您的大腸鏡檢查前
您會在專科篩檢醫生預約時獲得一些說明。這些說明會幫助您為大腸鏡檢查作準備。
您需要排空腸道才能進行此檢查。請仔細遵循說明。說明會包括:
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大腸鏡檢查前幾天需要吃什麼和喝什麼
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您什麼時候需要停止飲食
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給你一些瀉藥,或告訴你如何取得這些瀉藥
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如何及何時服用瀉藥。
瀉藥會讓您比平常更頻繁地去廁所,以助您排空腸道。這通常是在檢查前一天,有時是檢查當天。
在大腸鏡檢查進行時,您通常是會保持清醒的。您可以選擇使用:
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止痛藥
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笑氣
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鎮靜劑-透過手臂上的小管(套管)注入藥物。
有些醫院可能不會提供上列全部的選項。
5. 您的大腸鏡檢查
您的大腸鏡檢查將在內視鏡檢查室進行。
當天,護士或專家會解釋將要發生的事情以及可能的風險。您會被要求簽署一份同意書。這是為了確認您了解風險並同意接受檢查。
如果您同意,他/她會讓您換上病人服。檢查時您不會被暴露。病人服後面有開口。
您會被提供不同的止痛藥供選擇。
進行檢查時,您需要側臥,膝蓋略微彎曲。
該管子從你的臀部進入,然後引導至大腸的頂部。該管很容易彎曲,因此可以繞過腸道的彎曲部位。
大腸鏡醫師會輕輕地將水或氣體(二氧化碳)泵入。這可以擴張您的腸道並幫助他/她看見。您可能感覺需要上廁所,但您的腸道應該已經排空了,所以不必擔心。腹脹感覺是正常的。
您可能會出現胃痙攣。進行大腸鏡檢查可能會不舒服,但不應該痛苦。如感到痛楚的話,請通知專家/護士。他們可作出調整將您感到更舒適一點。
他們可能會切除您腸道內的息肉或取一小塊身體組織樣本以便在顯微鏡下仔細觀察。這稱為活檢。如果發生這種情況,您不會感覺到任何東西,因為您的腸道中沒有神經。
6. 您的大腸鏡檢查之後
您將前往恢復區休息。護士將監控您直到您可以回家為止。您將被告知大腸鏡醫師是否切除了任何息肉或進行了活檢。
您或需要:
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找人送您回家,因為您可能會昏昏欲睡,特別是如果您服用了鎮靜劑
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休息,因此您可能想請一天假或不履行其他承諾。
大腸鏡檢查後,您可能會感到腹脹或胃痙攣。這通常持續兩至三小時。
如果您服用了鎮靜劑,您應該:
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讓一位負責任的成年人陪伴您至少12小時
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不駕駛、飲酒或操作機器至少24小時。
您的大便可能會帶血或臀部出血幾天。這很常見的。如果兩天後症狀仍未消失,您應該去看全科醫生。
如果您有以下情況,請撥打 111 或致電您進行大腸鏡檢查的醫院:
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屁股大量出血
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出血持續或加重
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嚴重的胃痛或疼痛加劇
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高溫或感覺熱或發抖。
7. 大腸鏡檢查的潛在風險
在極少數情況下,大腸鏡檢查可能會漏掉癌症或後來可能轉變為癌症的息肉。如果出現以下情況,則更有可能發生這種情況:
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你的腸道沒有完全排空
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相機在腸道周圍移動困難。
如果您有腸癌症狀,請去看全科醫生。即使您最近已經進行過腸癌篩檢,也需要諮詢您的醫生。請於NHS.UK閱讀更多有關腸癌症狀的事情。
在極少數情況下,如果您出現以下情況,大腸鏡檢查期間可能會出現併發症:
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對鎮靜劑有反應
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大腸鏡檢查後大量出血
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腸道出現腸穿孔(小裂口或針孔)。
每2,500名接受大腸鏡檢查的人中,大約有1人需要輸血。
每1,700次大腸鏡檢查中,大約有1次會發生腸穿孔。如果發生這種情況,您可能會需要手術來修復腸道。這取決於穿孔的大小和位置。有些不需要任何手術。
在極少數情況下,大腸鏡檢查後的併發症可能會導致死亡。大腸鏡檢查醫師都經過嚴格的培訓,因此這種現像不太可能發生。
這些統計數據僅供一般民眾參考。專業篩檢人員將向您解釋您會否有個人風險。這將取決於您的年齡和健康狀況。
8. 大腸鏡檢查結果
您可能當天就會得到結果,也可能需要幾週的時間。我們也會寄給您的全科醫生一份您的檢查結果副本。
有4種主要的結果:
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正常結果
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發現息肉-無需進一步監測
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發現息肉-需要進一步監測
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腸癌。
有時我們會發現其他腸道疾病。在同一次大腸鏡檢查中有可能發現息肉或腸癌以及其他腸道疾病。
8.1 正常結果
大約100個人中有11人會有這個結果。
這意味著我們:
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沒有找到任何息肉,以及
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沒有其他腸道疾病的跡象。
兩年後,如果您年齡仍在75歲以下,我們會再次為您提供腸癌篩檢。
8.2 發現息肉-無需進一步監測
大約100個人中有50人(半數)會有這個結果。
這意味著我們:
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在大腸鏡檢查期間切除了息肉,或
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從您的腸道中取出了細胞樣本(活檢)進行檢測。
在對樣本進行檢測後,您不需要進一步治療或進行大腸鏡檢查。
兩年後,如果您年齡仍在75歲以下,我們會再次為您提供腸癌篩檢。
8.3 發現息肉-需進一步監測
大約100個人中有11人會有這個結果。
這意味著我們發現了一種高風險類型的息肉。這些更有可能轉變為腸癌。
有時,息肉在大腸鏡檢查過程中很難切除。如果發生這種情況,您可能需要另一位專家進行大腸鏡檢查或手術。
我們在將來會為您提供更多定期的大腸鏡檢查。這是為了檢查您的腸道健康狀況,看看是否有新的息肉。
8.4 腸癌
大約100個人中有7-10人會有這個結果。
如果我們發現腸癌,您會去看癌症專家,討論治療方案和支援手段。
大多數早期腸癌患者(大約10個人內有9個人)都得到了成功治療。
如果您患有晚期腸癌,可能會很難治療,甚至無法治癒。
8.5 其他腸道疾病
有時大腸鏡檢查未發現息肉或腸癌,但我們會發現其他腸道疾病,例如:
大約100個人中有18人會有這個結果。
您可以在NHS.UK找到更多有關這些狀況的資訊。如果我們發現其他腸道疾病的跡象,您的全科醫生將解釋這意味著什麼以及下一步該做什麼。您可能需要腸癌篩檢計劃以外的治療或監測。
每100名接受大腸鏡檢查的人的結果圖表
9. 更多資訊和支持
如需查詢有關大腸鏡檢查的話,您可以致電我們的免費求助熱線0800 707 60 60。如果您有聽力或言語困難,您可以使用Relay UK服務聯絡我們。使用簡訊電話撥打18001,然後撥打0800 707 60 60或使用Relay UK應用程式。
可以用其他格式提供此資訊,包括易讀版和其他語言。如需索取其他格式,您可以撥打0300 311 22 33或發送電子郵件至england.contactus@nhs.net。
您還可以:
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跟您的全科醫生聯絡
如果您年滿75歲或以上,您仍然可以每2年參加一次腸癌篩檢,但不會被邀請。您可以撥打求助專線0800 707 60 60,索取居家測試套件。
我們使用您的NHS記錄中的個人資料,在正確的時間邀請您進行篩查。這些資料有助於我們改進篩查計劃,並提供優質護理。閱讀有關我們如何使用和保護您的資料的更多詳情。
瞭解如何選擇退出篩查。