জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া: মা-বাবার জন্য তথ্য (Bengali)
হালনাগাদ করা হয়েছে 23 এপ্রিল 2025
Applies to England
© ক্রাউন কপিরাইট 2025
অন্যভাবে বলা না থাকলে, এই প্রকাশনাটি ওপেন গভর্নমেন্ট লাইসেন্স v3.0-এর শর্তাধীন লাইসেন্স করা হয়েছে। এই লাইসেন্সটি দেখতে, nationalarchives.gov.uk/doc/open-government-licence/version/3 ভিজিট করুন বা Information Policy Team, The National Archives, Kew, London TW9 4DU ঠিকানায় লিখুন বা এই ঠিকানায় ইমেইল করুন: psi@nationalarchives.gov.uk।
আমরা যখন কোনো তৃতীয় পক্ষের কপিরাইটের তথ্য শনাক্ত করবো, তখন আপনাকে সংশ্লিষ্ট কপিরাইট ধারকের কাছ থেকে অনুমতি নিতে হবে।
এই প্রকাশনাটি https://www.gov.uk/government/publications/cdh-description-in-brief/bengali-এ উপলভ্য
ওভারভিউ
20 সপ্তাহের মাথায় স্ক্যান হওয়ার পর যদি সন্দেহ হয় যে আপনার শিশুর জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া রয়েছে, তাহলে এই তথ্য সহায়ক হতে পারে (অনেক সময় মিড-প্রেগনেন্সি স্ক্যান হিসেবে উল্লেখ করা হয়)। আপনার এবং আপনার শিশুর যত্নের পরবর্তী পদক্ষেপ কী হতে পারে, সে ব্যাপারে এটি আপনাকে ও আপনার হেলথকেয়ার পেশাদারকে সাহায্য করবে। এই তথ্য স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের সাথে আপনার আলোচনার জন্য একটি সহায়ক নির্দেশিকা হিসেবে কাজ করবে, তবে তা প্রতিস্থাপন করবে না।
শিশুর শারীরিক বিকাশের ক্ষেত্রে কোনো সমস্যা থাকতে পারে বলে জানা গেলে তা উদ্বেগের কারণ হতে পারে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি একা নন।
আমরা আপনাকে একটি বিশেষজ্ঞ দলের কাছে রেফার করব, যারা তাদের সেরাটা দিয়ে চেষ্টা করবে:
- আপনার শিশুর অবস্থা ও চিকিৎসার ব্যাপারে আরও সঠিক তথ্য প্রদান করবে
- আপনার প্রশ্নের উত্তর দেবে
- পরবর্তী পদক্ষেপ পরিকল্পনা করতে আপনাকে সাহায্য করবে
জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া সম্পর্কে তথ্য
জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া হলোএমন একটি অবস্থা যেখানে শিশুর ডায়াফ্রাগম সঠিকভাবে গঠিত হয় না। ডায়াফ্রাগম হলো একটি পাতলা পেশির পর্দা, যা আমাদের শ্বাস-প্রশ্বাসে সহায়তা করে। এটি হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসকে পেটের (অন্ত্রের) অঙ্গগুলোর থেকে আলাদা রাখতেও সাহায্য করে।
একটি শিশু যার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয়েছে
জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া শিশুর বিকাশের একেবারে প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে। ফুসফুসের জন্য পর্যাপ্ত জায়গা না থাকায়, সেগুলো সঠিকভাবে বৃদ্ধি ও বিকাশ ঘটাতে পারেনি।
কিছু জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া থাকা শিশুর ক্ষেত্রে পেটের অঙ্গগুলি, যেমন পেট, অন্ত্র এবং লিভার, ডায়াফ্রাগমের ছিদ্র দিয়ে উপরে চলে যায়। এটাকে বলে হার্নিয়া। এই অঙ্গসমূহ ফুসফুস ও হৃৎপিণ্ডের নির্ধারিত স্থানে অবস্থান করে, যার ফলে ফুসফুস প্রত্যাশিতভাবে বৃদ্ধি পায় না।
জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া থাকা একটি শিশু।
অনেক জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া থাকা শিশুর পালমোনারি হাইপারটেনশন নামক একটি সমস্যা হতে পারে, যা ফুসফুসে উচ্চ রক্তচাপের কারণে ঘটে থাকে। এর অর্থ এমন হতে পারে যে হৃৎপিণ্ড ফুসফুসে রক্ত সঞ্চালন করতে সক্ষম নয়। এর ফলে ফুসফুসের জন্য অক্সিজেন গ্রহণ করা আরও কঠিন হয়ে যায়। অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলোর কাজ করার জন্য অক্সিজেন দরকার। পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পেলে গুরুতর সমস্যা হবে।
গর্ভের মধ্যে শিশুর ফুসফুসকে কাজ করতে হয় না, কারণ প্লাসেন্টার মাধ্যমে মায়ের রক্তপ্রবাহ থেকে শিশু অক্সিজেন পায়। জন্মের পর, শিশুর ফুসফুসকে শরীরে অক্সিজেন পাঠানোর কাজ করতে হয়। যদি ফুসফুস ছোট বা প্রত্যাশিত অনুযায়ী বৃদ্ধি না পায়, তাহলে সেটি যথাযথভাবে কাজ করবে না।
কারণ
আমরা এখনো সঠিকভাবে জানি না যে জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া কী কারণে হয়ে থাকে। এটা এমন কিছু নয় যা আপনার করা বা না করার জন্য ঘটে থাকে। এটি কখনো কখনো অন্যান্য চিকিৎসাগত অবস্থার সঙ্গে যুক্ত থাকতে পারে, যেমন শিশুর ক্রোমোজোম (জেনেটিক তথ্য) বা হৃদযন্ত্রের সমস্যাগুলো। আপনি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি নিয়ে বিশেষজ্ঞ দলের সঙ্গে আলোচনা করতে পারবেন।
জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া প্রতি 10,000 নবজাতকের মধ্যে প্রায় 4 জনের (0.04%) ক্ষেত্রে ঘটে।
কীভাবে জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া শনাক্ত করা হয়
আমরা 20 সপ্তাহের স্ক্যান (গর্ভাবস্থার 18+0 থেকে 20+6 সপ্তাহের মধ্যে) জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া শনাক্ত করার জন্য স্ক্রিনিং করি। কখনো কখনো এটি পরবর্তী কোনো স্ক্যানে বা শিশুর জন্মের পর শনাক্ত করা যায়।
ফলোআপ পরীক্ষা ও অ্যাপয়েন্টমেন্ট
স্ক্যানের ফলাফলে যদি দেখা যায় যে আপনার শিশুর জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া রয়েছে, তাহলে আমরা আপনাকে গর্ভবতী মা ও তাদের জন্মের আগের শিশুর যত্নে বিশেষজ্ঞ একটি দলের কাছে পাঠাচ্ছি। তারা হয়তো সেই হাসপাতালে থাকতে পারেন যেখানে আপনি বর্তমানে প্রসবপূর্ব সেবা নিচ্ছেন, অথবা অন্য কোনো হাসপাতালে। আপনার শিশুর এই অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে দ্বিতীয় স্ক্যান করার প্রয়োজন হবে। বিশেষজ্ঞ দল নিশ্চিত করতে পারবে যে আপনার শিশুর জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া রয়েছে কি না এবং এর কী প্রভাব হতে পারে।
বিশেষজ্ঞ দলের সঙ্গে দেখা করার আগে আপনি যেসব প্রশ্ন করতে চান, সেগুলো লিখে রাখা আপনার জন্য উপকারী হতে পারে।
স্পেশালিস্ট টিম আপনাকে অতিরিক্ত পরীক্ষা অফার করতে পারে, যেমন কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (CVS) বা অ্যামনিওসেন্টেসিস।
চিকিৎসা
আপনার ও আপনার শিশুর যত্নে থাকা দলটিতে নিওনাটোলজিস্ট ও শিশু সার্জনের (পেডিয়াট্রিক সার্জন) এর মতো বিশেষজ্ঞরা থাকবেন, যারা আপনার শিশুর যত্নে সহায়তা করবেন। তারা আপনার সঙ্গে এই অবস্থার বিস্তারিত, সম্ভাব্য জটিলতা, চিকিৎসা পদ্ধতি এবং শিশুর জন্মের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া যায় সে সম্পর্কে আলোচনা করবেন।
জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া আক্রান্ত শিশুদের বিশেষায়িত চিকিৎসা সেবার প্রয়োজন হবে, যেখানে আক্রান্ত সকল শিশুর যত্ন নেওয়ার অভিজ্ঞতা রয়েছে এবং তাদের শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য সহায়তা করা হবে। জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের জন্মের পর অপারেশনেরও প্রয়োজন হবে। এটি সাধারণত হার্নিয়া বন্ধ করার উদ্দেশ্যে করা হয় এবং আপনার শিশু যথেষ্ট সুস্থ হলে অপারেশনটি সম্পন্ন করা যেতে পারে।
আপনার শিশুকে কতদিন হাসপাতালে থাকতে হবে তা শিশুর অবস্থা অনুযায়ী পরিবর্তিত হতে পারে এবং এটি কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত হতে পারে। এটি বিভিন্ন বিষয়ের ওপর নির্ভর করে, যেমন— আপনার শিশুর জন্য প্রয়োজনীয় অপারেশনের ধরন, সুস্থ হয়ে ওঠার সময়, কোনো জটিলতা বা সংশ্লিষ্ট অবস্থা রয়েছে কিনা, শিশুর খাওয়ানোর সক্ষমতা, এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে অতিরিক্ত সহায়তার প্রয়োজন রয়েছে কিনা। বিশেষজ্ঞ দল আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির ওপর ভিত্তি করে আপনাকে আরও বিস্তারিত তথ্য দিতে পারবে।
দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য
জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া একটি বিস্তৃত ও পরিবর্তনশীল অবস্থা। এর চিকিৎসা সহজ হতে পারে, তবে যদি অন্য স্বাস্থ্যগত সমস্যা উপস্থিত থাকে, তাহলে এটি জটিল (এবং আরো গুরুতর) হতে পারে। জন্মগত ডায়াফ্র্যাগমেটিক হার্নিয়া নিয়ে জন্ম নেওয়া 10 জন শিশুর মধ্যে প্রায় 5 জন (50%) শিশু বেঁচে থাকে। তাদের সুস্থভাবে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা নির্ভর করে ফুসফুসের বিকাশের মাত্রা এবং অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা রয়েছে কিনা তার ওপর। আপনার ও আপনার শিশুর সম্ভাব্য ভবিষ্যৎ পরিস্থিতি আপনার নির্দিষ্ট অবস্থার ওপর নির্ভর করবে। বিশেষজ্ঞ দল যে কোনো পরিস্থিতিতে আপনাকে সহায়তা করার জন্য প্রস্তুতরয়েছে।
জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া কখনো কখনো ডাউন সিনড্রোম, এডওয়ার্ডস সিনড্রোম, পাটাউ সিনড্রোম বা হৃদরোগের মতো অন্যান্য অবস্থার সঙ্গে যুক্ত থাকতে পারে। এটি প্রায় 10টির মধ্যে 1টি (10%) ক্ষেত্রে ঘটে।
আপনার শিশুর যত্নে নিয়োজিত বিশেষজ্ঞ দল তাদের সর্বোচ্চ চেষ্টা করবে:
- আপনার প্রশ্নের উত্তর দেবে
- পরবর্তী পদক্ষেপ পরিকল্পনা করতে আপনাকে সাহায্য করবে
পরবর্তী পদক্ষেপ এবং পছন্দ
আপনি গর্ভাবস্থায় আপনার যত্নে নিয়োজিত বিশেষজ্ঞ দলের সঙ্গে আপনার শিশুর জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া এবং আপনার বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। এর মধ্যে আপনার গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়া বা গর্ভপাতের সমাপ্তি অন্তর্ভুক্ত থাকবে। আপনি জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া সম্পর্কে আরও জানতে চাইতে পারেন। এই পরিস্থিতিতে পিতা-মাতাকে সাহায্য করার ব্যাপারে অভিজ্ঞ সহায়তামূলক সংগঠনের সঙ্গে কথা বললে আপনি উপকৃত হতে পারেন।
যদি আপনি গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তবে বিশেষজ্ঞ দল আপনাকে সহায়তা করবে:
- আপনার যত্ন ও শিশুর জন্মের পরিকল্পনা করুন
- আপনার শিশুকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য প্রস্তুতি নিন
যদি আপনি প্রেগনেন্সি অবসান করার সিদ্ধান্ত নেন, তবে আপনাকে এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে সম্পন্ন হয় এবং কীভাবে আপনাকে সহায়তা করা হবে সে সম্পর্কে তথ্য দেওয়া হবে। আপনাকে কোথায় এবং কীভাবে গর্ভাবসান করা হবে সে বিষয়ে পছন্দের সুযোগ দেওয়া হবে এবং আপনার ও আপনার পরিবারের জন্য ব্যক্তিগতভাবে উপযুক্ত সহায়তা প্রদান করা হবে।
শুধুমাত্র আপনিই জানেন আপনার এবং আপনার পরিবারের জন্য সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত কী। আপনি যে সিদ্ধান্তই নেন না কেন, আপনার স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞ দল আপনাকে সহায়তা করবে।
ভবিষ্যৎ প্রেগনেন্সির জন্য
যদি আপনি আবার সন্তান নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তবে তার জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকবে।
যে নারীদের শিশুর জন্মগত ডায়াফ্র্যাগম্যাটিক হার্নিয়া হয়েছে, তাদের পরবর্তী গর্ভধারণে 100 জনের মধ্যে 2 জনের (2%) ক্ষেত্রে এই অবস্থা আবার দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকে।
আরও তথ্য
অ্যান্টিনাটাল ফলাফল এবং পছন্দ (ARC) হলো একটি জাতীয় দাতব্য সংস্থা, যেটি প্রেগনেন্সি চালিয়ে যাওয়া উচিত হবে কি না এবং স্ক্রিনিং ও ডায়াগনসিসের ব্যাপারে সিদ্ধান্ত নিতে জনগণকে সাহায্য করে।
দ্য কঞ্জেনিয়াল ডায়াফ্র্যাগমেটিক হার্নিয়া চ্যারিটি (CDH UK) হলো একটি নিবন্ধিত দাতব্য সংস্থা, যা CDH (এর মধ্যে ইভেন্ট্রেশন অন্তর্ভুক্ত) সম্পর্কিত তথ্য ও বিভিন্ন পরামর্শ প্রদান করে রোগী, পরিবার, চিকিৎসক এবং অন্যান্য সংস্থার বিষয়ে রোগ নির্ণয় থেকে শৈশব ও তার পরবর্তী সময় পর্যন্ত।
NHS.UK-এর কাছে কী করতে হবে এবং কখন সাহায্য পেতে হবে তা সহ পরিস্থিতি বা সমস্যা, উপসর্গ ও চিকিৎসার ব্যাপারে সম্পূর্ণ নির্দেশিকা রয়েছে।
অনুসন্ধান করুন- NHS ইংল্যান্ড কীভাবে আপনার স্ক্রিনিং সংক্রান্ত তথ্য ব্যবহার করে এবং সুরক্ষিত রাখে।
অনুসন্ধান করুন কীভাবে স্ক্রিনিং থেকে অপ্ট আউট করবেন।.