পরিচালনা

কনজেনিটাল হার্ট ডিজিজ (CHD): মা-বাবার জন্য তথ্য (Bengali)

হালনাগাদ করা হয়েছে 23 এপ্রিল 2025

ওভারভিউ

যদি 20-সপ্তাহের স্ক্যান (যাকে মাঝেমধ্যে মিড-প্রেগন্যান্সি স্ক্যান বলা হয়) থেকে আপনার সন্তানের কনজেনিটাল হার্ট ডিজিজ (CHD) আছে বলে ইঙ্গিত পাওয়া যায়, তাহলে এই তথ্য আপনার উপকারে আসবে। আপনাকে ও আপনার হেলথ প্রফেশনালদেরকে আপনার ও আপনার সন্তানের চিকিৎসা ও সেবার পরবর্তী ধাপগুলো নিয়ে আলোচনা করার ক্ষেত্রে এই তথ্য সাহায্য করবে। এই তথ্য স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের সাথে আপনার আলোচনার জন্য একটি সহায়ক নির্দেশিকা হিসেবে কাজ করবে, তবে তা প্রতিস্থাপন করবে না।

শিশুর শারীরিক বিকাশের ক্ষেত্রে কোনো সমস্যা থাকতে পারে বলে জানা গেলে তা উদ্বেগের কারণ হতে পারে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি একা নন।

আমরা আপনাকে একটি বিশেষজ্ঞ দলের কাছে রেফার করব, যারা তাদের সেরাটা দিয়ে চেষ্টা করবে:

  • আপনার শিশুর অবস্থা ও চিকিৎসার ব্যাপারে আরও সঠিক তথ্য প্রদান করবে
  • আপনার প্রশ্নের উত্তর দেবে
  • পরবর্তী পদক্ষেপ পরিকল্পনা করতে আপনাকে সাহায্য করবে

কনজেনিটাল হার্ট ডিজিজ সম্পর্কে

কনজেনিটাল হার্ট ডিজিজ (CHD) সম্পর্কে বুঝতে গেলে আগে হৃদযন্ত্রের কার্য প্রক্রিয়া সম্পর্কে জানলে সুবিধা হবে।

হৃৎপিণ্ড হলো হাতের মুঠোর সমান আকারের একটি পেশী। এর কাজ হলো পুরো শরীরে রক্ত সঞ্চালন করা। রক্ত থেকে শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় অক্সিজেন ও পুষ্টি প্রবাহিত হয়। হৃৎপিণ্ডের ডান পাশ রক্ত পাম্প করে ফুসফুসে প্রেরণ করে যেখানে অক্সিজেন যোগ হয়। হৃৎপিণ্ডের বাম পাশ রক্ত পাম্প করে শরীরের বাকি অংশে প্রেরণ করে।

A labelled illustration of a heart.

হৃৎপিণ্ড ও রক্তের ধমনীগুলো হৃৎপিণ্ডের ভিতরে এবং বাইরে যাচ্ছে (Tiny Tickers থেকে প্রাপ্ত ছবি)

CHD হলো হৃৎপিণ্ডের এমন বিভিন্ন অবস্থা যা গর্ভধারণ করার প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ঘটে।

CHD প্রধানত 3 ধরনের হয়। এই সমস্যাগুলো যে যে বিষয়কে প্রভাবিত করে:

  • শিশুর হৃৎপিণ্ডের কাঠামো
  • হৃৎপিণ্ডের কার্যপ্রণালী
  • হৃদস্পন্দনের ছন্দ

কম গুরুতর সমস্যাগুলোর মধ্যে থাকতে পারে সরু ভালভ বা শিশুর হৃৎপিণ্ডে ছিদ্র যার কারণে রক্ত ভুল পথে প্রবাহিত হতে পারে এবং মিশে যেতে পারে।

বেশি গুরুতর ক্ষেত্রে, যা ‘ক্রিটিকাল CHD’ নামে পরিচিত, শিশুর হৃৎপিণ্ডের অংশ বিশেষ বাদ পড়ে যেতে পারে অথবা ভালভাবে নাও গঠিত হতে পারে। CHD আক্রান্ত এক চতুর্থাংশ (25%) পর্যন্ত শিশুর ক্রিটিকাল CHD হয়ে থাকে।

কারণ

CHD-এর সঠিক কারণ আমাদের জানা নেই। এটা এমন কিছু নয় যা আপনার করা বা না করার জন্য ঘটে থাকে। শিশুর প্রাথমিক বিকাশের সময় কিছু একটা ঘটার কারণে এই সমস্যার সৃষ্টি হয়। এর সাথে মাঝেমধ্যে অন্যান্য শারীরিক সমস্যার সম্পর্ক থাকে যেগুলো হয়ত শিশুর ক্রোমোজোম (জেনেটিক তথ্য)-কে প্রভাবিত করে। আপনি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি নিয়ে বিশেষজ্ঞ দলের সঙ্গে আলোচনা করতে পারবেন।

প্রতি 1,000 জন শিশুর মধ্যে প্রায় 8 জন শিশুর (0.8%)CHD শনাক্ত হয়।

কিভাবে আমরা কনজেনিটাল হার্ট ডিজিজ শনাক্ত করি

আমরা ‘20-সপ্তাহের (গর্ভাবস্থার 18+0 থেকে 20+6 সপ্তাহের মধ্যে)-এর সময় CHD-এর জন্য স্ক্রিনিং করি। মাঝেমধ্যে আমরা গর্ভাবস্থার প্রথম দিক অথবা পরের দিকের স্ক্যানের সময় এটি লক্ষ্য করে থাকি। শিশুর জন্মের আগে তার হৃৎপিণ্ডের সকল সমস্যা জানা যায় না।

ফলোআপ পরীক্ষা ও অ্যাপয়েন্টমেন্ট

যেহেতু স্ক্যানের ফলাফল থেকে ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে আপনার সন্তানের CHD আছে, সেহেতু আমরা আপনাকে একটি বিশেষজ্ঞ টিমের কাছে প্রেরণ করছি যারা গর্ভবতী মা ও জন্মের আগে তাদের সন্তানদেরকে চিকিৎসা সেবা প্রদান করে থাকেন। তারা হয়তো সেই হাসপাতালে থাকতে পারেন যেখানে আপনি বর্তমানে প্রসবপূর্ব সেবা নিচ্ছেন, অথবা অন্য কোনো হাসপাতালে। আপনার শিশুর এই অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে দ্বিতীয় স্ক্যান করার প্রয়োজন হবে। বিশেষজ্ঞ টিম নিশ্চিত করতে পারবেন আপনার সন্তানের CHD আছে কি না এবং এর মানে কী।

বিশেষজ্ঞ টিমের সাথে সাক্ষাৎ করার আগে আপনার মনের প্রশ্নগুলো যদি আপনি লিখে রাখেন তাহলে সুবিধা হতে পারে।

স্পেশালিস্ট টিম আপনাকে অতিরিক্ত পরীক্ষা অফার করতে পারে, যেমন কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (CVS) বা অ্যামনিওসেন্টেসিস

আপনার সন্তানের CHD থেকে থাকলে তাকে পর্যবেক্ষণ করতে বিশেষজ্ঞ টিম আপনাকে বাড়তি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করতে বলবেন। তারা আপনার সন্তানের জন্মের আগে তার সুস্থতার বিস্তারিত পর্যবেক্ষণও বজায় রাখতে পারেন। কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ টিম নির্ধারিত তারিখের আগেই আপনার সন্তানের জন্মদান করানোর পরামর্শ দিতে পারেন।

চিকিৎসা

আপনার দেখাশুনাকারী টিমের মধ্যে ফেটাল কার্ডিওলজিস্ট (হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ)-এর মতো বিশেষজ্ঞরা থাকবেন যারা আপনার সন্তানের চিকিৎসায় সহযোগিতা করবেন। তারা আপনার সঙ্গে এই অবস্থার বিস্তারিত, সম্ভাব্য জটিলতা, চিকিৎসা পদ্ধতি এবং শিশুর জন্মের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া যায় সে সম্পর্কে আলোচনা করবেন।

কিছু কিছু CHD আক্রান্ত শিশুর জন্মের পর অপারেশন লাগে, অন্যদের লাগে না।

ক্রিটিকাল CHD-তে আক্রান্ত শিশুদেরকে একটি ইউনিটে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা সেবা দেওয়ার প্রয়োজন হয় যেটি CHD আক্রান্ত শিশুদের চিকিৎসা প্রদানে অভিজ্ঞ। এই শিশুদের জন্মের পর একটি অপারেশন লাগতে পারে, এবং সেটি সাধারণত তাদের এক বছর বয়স পার হওয়ার আগে।

শিশুর অবস্থার উপর নির্ভর করবে তারা কতদিন হাসপাতালে থাকবে এবং এই সময়সীমা সপ্তাহ থেকে মাস হতে পারে। এটি নির্ভর করে অপারেশনের ধরন, সুস্থ হওয়ার সময়কাল, কোনো জটিলতা আছে কি না বা সংশ্লিষ্ট কোনো অসুস্থতা আছে কি না, আপনার সন্তান কেমন খাওয়া-দাওয়া করছে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস গ্রহণের ব্যাপারে তাদের বাড়তি কোনো সহায়তার প্রয়োজন আছে কি না এই বিষয়গুলোর উপর। বিশেষজ্ঞ দল আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির ওপর ভিত্তি করে আপনাকে আরও বিস্তারিত তথ্য দিতে পারবে।

দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য

CHD একটি ব্যাপক ও বহুধর্মী সমস্যা। এর চিকিৎসা সহজ হতে পারে, তবে যদি অন্য স্বাস্থ্যগত সমস্যা উপস্থিত থাকে, তাহলে এটি জটিল (এবং আরো গুরুতর) হতে পারে। আপনার ও আপনার শিশুর সম্ভাব্য ভবিষ্যৎ পরিস্থিতি আপনার নির্দিষ্ট অবস্থার ওপর নির্ভর করবে। বিশেষজ্ঞ দল যে কোনো পরিস্থিতিতে আপনাকে সহায়তা করার জন্য প্রস্তুতরয়েছে।

আপনার শিশুর যত্নে নিয়োজিত বিশেষজ্ঞ দল তাদের সর্বোচ্চ চেষ্টা করবে:

  • আপনার প্রশ্নের উত্তর দেবে
  • পরবর্তী পদক্ষেপ পরিকল্পনা করতে আপনাকে সাহায্য করবে

পরবর্তী পদক্ষেপ এবং পছন্দ

আপনি আপনার গর্ভাবস্থায় চিকিৎসা প্রদানকারী টিমের সাথে আপনার সন্তানের CHD ও আপনার বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। এর মধ্যে আপনার গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়া বা গর্ভপাতের সমাপ্তি অন্তর্ভুক্ত থাকবে। CHD সম্পর্কে আপনি আরো জানতে পারেন। এই পরিস্থিতিতে পিতা-মাতাকে সাহায্য করার ব্যাপারে অভিজ্ঞ সহায়তামূলক সংগঠনের সঙ্গে কথা বললে  আপনি উপকৃত হতে পারেন।

যদি আপনি গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তবে বিশেষজ্ঞ দল আপনাকে সহায়তা করবে:

  • আপনার যত্ন ও শিশুর জন্মের পরিকল্পনা করুন
  • আপনার শিশুকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য প্রস্তুতি নিন

যদি আপনি প্রেগনেন্সি অবসান করার সিদ্ধান্ত নেন, তবে আপনাকে এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে সম্পন্ন হয় এবং কীভাবে আপনাকে সহায়তা করা হবে সে সম্পর্কে তথ্য দেওয়া হবে। আপনাকে কোথায় এবং কীভাবে গর্ভাবসান করা হবে সে বিষয়ে পছন্দের সুযোগ দেওয়া হবে এবং আপনার ও আপনার পরিবারের জন্য ব্যক্তিগতভাবে উপযুক্ত সহায়তা প্রদান করা হবে।

শুধুমাত্র আপনিই জানেন আপনার এবং আপনার পরিবারের জন্য সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত কী। আপনি যে সিদ্ধান্তই নেন না কেন, আপনার স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞ দল আপনাকে সহায়তা করবে।

ভবিষ্যৎ প্রেগনেন্সির জন্য

পরবর্তী গর্ভধারণের সময় শিশুর CHD হওয়ার সম্ভাবনা নেই।

আরও তথ্য

অ্যান্টিনাটাল ফলাফল এবং পছন্দ (ARC) হলো একটি জাতীয় দাতব্য সংস্থা, যেটি প্রেগনেন্সি চালিয়ে যাওয়া উচিত হবে কি না এবং স্ক্রিনিং ও ডায়াগনসিসের ব্যাপারে সিদ্ধান্ত নিতে জনগণকে সাহায্য করে।

হৃদরোগ ও সার্কুলেটরি অসুস্থতা এবং সেগুলোর ঝুঁকির কারণ সম্পর্কে ব্রিটিশ হার্ট ফাউন্ডেশন (British Heart Foundation, BHF)-এ সহজ তথ্য রয়েছে।

চিল্ড্রেন’স হার্ট ফেডারেশন (Children’s Heart Federation) হলো মা-বাবা পরিচালিত একটি দাতব্য প্রতিষ্ঠান যারা যুক্তরাজ্যের জন্মগত বা পরবর্তীতে সৃষ্টি হওয়া হৃদরোগে আক্রান্ত শিশু ও কমবয়সী ছেলেমেয়েদের জীবনযাপনকে সহজ করার জন্য পার্টনার গ্রুপগুলোর সাথে মিলে একসাথে কাজ করে।

NHS.UK-এর কাছে কী করতে হবে এবং কখন সাহায্য পেতে হবে তা সহ পরিস্থিতি বা সমস্যা, উপসর্গ ও চিকিৎসার ব্যাপারে সম্পূর্ণ নির্দেশিকা রয়েছে।

টাইনি টিকারস (Tiny Tickers) হলো ব্রিটেনের একটি দাতব্য প্রতিষ্ঠান যারা মান উন্নয়ন, বিশেষজ্ঞ প্রশিক্ষণ প্রদান এবং শিক্ষা ও তথ্য বৃদ্ধির সমন্বয়ে CHD আক্রান্ত শিশুদের প্রাথমিক রোগ শনাক্তকরণ, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা সেবা উন্নয়নের লক্ষ্যে কাজ করে।

যে মা-বাবাকে কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (CVS) বা অ্যামনিওসেন্টেসিস ডায়াগনস্টিক টেস্ট অফার করা হয়, তাদের জন্য তথ্য।.

জানুন কিভাবে NHS ইংল্যান্ড (NHS England) আপনার স্ক্রিনিং সম্পর্কিত তথ্য ব্যবহার করে ও সুরক্ষিত রাখে।

অনুসন্ধান করুন কীভাবে স্ক্রিনিং থেকে অপ্ট আউট করবেন।