आपकी डायबिटिक रेटिनोपैथी संबंधी मार्गदर्शिका
अपडेट किया गया 27 जुलाई 2022
© क्राउन कॉपीराइट 2022
यह प्रकाशन ओपन गवर्नमेंट लाइसेंस v3.0 के नियमों के तहत लाइसेंस प्राप्त है, जहां अन्यथा कहा गया है उसे छोड़कर। यह लाइसेंस देखने के लिए, nationalarchives.gov.uk/doc/open-government-licence/version/3 पर जाएं, या Information Policy Team, The National Archives, Kew, London TW9 4DU को लिखें, या ईमेल करें: psi@nationalarchives.gov.uk।
जहां हमने किसी तीसरे पक्ष की कॉपीराइट जानकारी को मान्य किया हो, वहां आपको संबंधित कॉपीराइट धारकों से अनुमति लेनी होगी।
यह प्रकाशन https://www.gov.uk/government/publications/diabetic-retinopathy-description-in-brief/15c792ce-6366-4703-af8e-f941743876bb पर उपलब्ध है
एनएचएस की ओर से पब्लिक हेल्थ इंग्लैंड (पीएचई) द्वारा इस जानकारी को प्रस्तुत किया गया है। इस जानकारी में, ‘हम’ शब्द का तात्पर्य उस एनएचएस सेवा से है जो यह स्क्रीनिंग प्रदान करती है।
1. अवलोकन
यह जानकारी उन लोगों के लिए है जिनमें डायबिटिक आँखों की स्क्रीनिंग द्वारा बैकग्राउंड रेटिनोपैथी का निदान किया गया है।
इसमें डायबिटीज के कारण आपकी आँखों में हुए परिवर्तनों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान की गई है।
इसमें निम्नलिखित समझाया गया है:
- आपकी आँखों में क्या परिवर्तन हुए हैं
- समय के साथ-साथ आपकी समस्या कैसे आगे बढ़ सकती है
- अधिक गंभीर परिवर्तनों के जोखिम को कम करने के लिए आप क्या कर सकते हैं
आप शायद अपने स्वास्थ्य सेवा दल के साथ इस जानकारी के बारे में विचार विमर्श करना चाहें।
2. डायबिटिक रेटिनोपैथी
डायबिटिक रेटिनोपैथी का मतलब है रेटिना को पहुँचा नुकसान, जो आँखों के पीछे का एक हिस्सा है जो रोशनी को वैद्युतिक सिग्नलों में परिवर्तित करता है। आपका मस्तिष्क इन संकेतों को समझ कर उन छवियों का निर्माण करता है जिन्हें आप देखते हैं।
रक्त वाहिकाएं आपके रेटिना या दृष्टिपटल में ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुँचाती हैं। डायबिटीज होने के कारण यह रक्त वाहिकाएं कई तरीकों से प्रभावित हो सकती हैं, विशेष रूप से अगर डायबिटीज पर नियंत्रण कुछ ख़ास अच्छा नहीं है। अगर यह परिवर्तन गंभीर हैं तो उनके कारण आपके रेटिना का स्वास्थ्य प्रभावित होगा और उससे आपकी दृष्टि को नुकसान पहुँच सकता है।
अनुपचारित डायबिटिक रेटिनोपैथी, दृष्टि को पहुँचने वाले नुकसान के सबसे आम कारणों में से एक है। आपके डायबिटीज को चाहे आहार, टैबलेट या इंसुलिन द्वारा नियंत्रित किया जाए फिर भी आपको डायबिटिक रेटिनोपैथी होने का जोखिम है।
3. जोखिम के कारक
आपको डायबिटिक रेटिनोपैथी होने का वर्धित जोखिम है अगर:
- आपको बहुत लंबे समय से डायबिटीज है
- आपका डायबिटीज कुछ ख़ास अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं है
- आपको उच्च रक्त चाप है
- आप गर्भवती हैं
- आप एशियाई या ऐफ्रो-कैरिबीयन जातीय बैकग्राउंड से हैं
अपने डायबिटीज का ध्यान रखने से आपके रेटिनोपैथी के बढ़ने के जोखिम को कम किया जा सकता है और परिवर्तनों के उत्पन्न होने के दर को धीमा किया जा सकता है।
अपने नियमित डायबिटिक आँखों की स्क्रीनिंग के अपॉइंटमेंट के लिए उपस्थित रहना जरूरी है क्योंकि उन्नत चरण पर न पहुँचने तक डायबिटिक रेटिनोपैथी के कारण कोई लक्षण उत्पन्न नहीं होते हैं। अगर सही समय पर इलाज किया जाए तो वह आपकी दृष्टि को पहुँचने वाले नुकसान को कम कर सकता है या उसे रोक सकता है।
4. आप किस प्रकार से मदद कर सकते हैं
आप अपने रेटिनोपैथी के बिगड़ने के जोखिम को कम कर सकते हैं अगर:
- आमंत्रित किए जाने पर आप अपने डायबिटिक आँखों की स्क्रीनिंग के अपॉइंटमेंट के लिए उपस्थित रहें
- अपने रक्त शर्करा (HbA1c) के स्तरों को आपके स्वास्थ्य सेवा दल के साथ सम्मत स्तरों पर रखें
- अपने स्वास्थ्य सेवा दल से नियमित रूप से मिल कर जाँच करें कि आपका रक्तचाप उच्च तो नहीं है
- अपने रक्त में वसा (कोलेस्ट्रॉल) के स्तरों को आपके स्वास्थ्य सेवा दल के साथ सम्मत स्तरों पर रखें
- अपनी दृष्टि में किन्हीं भी नई समस्याओं का अनुभव करें तो पेशेवर सलाह लें
- स्वस्थ, संतुलित आहार खाएं
- अगर आपका वजन अत्यधिक है, तो वजन घटाने की कोशिश करें
- बताए अनुसार अपनी दवाइयों का सेवन करें
- नियमित रूप से व्यायाम करें
- धूम्रपान करते हैं, तो धूम्रपान कम करने या उसे बंद करने की कोशिश करें
याद रखें, कि अपने डायबिटिक आँखों की स्क्रीनिंग के अपॉइंटमेंट के लिए उपस्थित रहने के साथ-साथ अपने नियमित सामान्य आँखों के परीक्षणों के लिए आपको अपने ऑप्टिशियन से मिलना जारी रखना चाहिए।
5. बैकग्राउंड रेटिनोपैथी
डायबिटीज के कारण आपके रेटिना में होने वाले परिवर्तनों के सबसे प्रारंभिक चरण को बैकग्राउंड रेटिनोपैथी कहते हैं। बैकग्राउंड रेटिनोपैथी आम है।
इस चरण में, डायबिटीज ने आपके रेटिना की छोटी रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करना शुरू किया है। इसका यह मतलब है कि वे:
- थोड़ा सा बाहर की ओर उभर रही हैं (माइक्रोएन्यूरिज्म)
- रक्त का रिसाव हो सकता है (रेटिना में रक्तस्राव)
- तरल का रिसाव हो सकता है (रिसाव)
बैकग्राउंड रेटिनोपैथी से आपकी दृष्टि पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है लेकिन इसका यह मतलब है कि आप में अधिक गंभीर परिवर्तनों के उत्पन्न होने का जोखिम अधिक बढ़ जाता है जो शायद आपकी दृष्टि को नुकसान पहुँचा सकता है।
6. अधिक उन्नत चरणों में
7. पूर्व-प्रोलिफरेटिव रेटिनोपैथी
जब आपकी रेटिना में बैकग्राउंड रेटिनोपैथी से अधिक व्यापक परिवर्तन होते हैं तो उसे पूर्व-प्रोलिफरेटिव रेटिनोपैथी कहते हैं। इसका यह मतलब है कि आप की स्थिति पर अधिक करीबी नजर बनाए रखना जरूरी है क्योंकि आप में ऐसे परिवर्तनों के उत्पन्न होने का जोखिम बढ़ गया है जो शायद आपकी दृष्टि को नुकसान पहुँचा सकता है।
8. प्रोलिफरेटिव रेटिनोपैथी
रेटिना की डिजिटल तस्वीर जो डायबिटिक रेटिनोपैथी के कारण पहुँचे नुकसान के संकेत दिखाती है
प्रोलिफरेटिव रेटिनोपैथी अधिक गंभीर है और इसके कारण दृष्टि को नुकसान पहुँच सकता है। यह परिस्थिति तब उत्पन्न होती है जब आपकी रेटिनोपैथी बढ़ जाती है और आपके रेटिना के अधिक बड़े क्षेत्रों तक उचित रक्त की आपूर्ति नहीं होती है।
प्रोलिफरेटिव रेटिनोपैथी का इलाज दृष्टि को नुकसान पहुँचने के जोखिम को कम कर सकता है, ख़ास तौर अगर आपकी दृष्टि प्रभावित होने से पहले ही आपको यह इलाज दिया जाए।
8.1 मैक्युलोपैथी
रेटिना के छोटे केंद्रीय हिस्से को मैक्युला कहते हैं जिसका उपयोग करके आप चीजों को स्पष्ट रूप से देखते हैं। यह आपके रेटिना का सर्वाधिक प्रयुक्त हिस्सा है और यह वही हिस्सा है जिसका उपयोग करके इस समय आप इस लीफलेट को पढ़ रहे हैं।
मैक्युलोपैथी तब उत्पन्न होता है जब आपके मैक्युला में या उसके आस-पास डायबेटिक रेटिनोपैथी उत्पन्न होती है। अगर आपको मैक्युलोपैथी है, तो आप पर अधिक करीबी नजर रखने की जरूरत है या आपकी दृष्टि को नुकसान पहुँचने की संभावना को कम करने के लिए आपको इलाज प्रदान किया जा सकता है।
9. अधिक जानकारी
आपको निम्नलिखित से अधिक जानकारी मिल सकती है:
जाने कि आप किस प्रकार से स्क्रीनिंग से बाहर निकलने के विकल्प को चुन सकते हैं।