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糖尿病性视网膜病变指南

已更新 27 July 2022

英格兰公共卫生局（PHE）代表 NHS 编写了本信息传单。本信息传单中，“我们”一词指的是提供筛检的 NHS 服务。

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1. 概述

此信息适用于 糖尿病性眼病筛查 检测到有背景性视网膜病变的人。

此信息包含有关糖尿病引起的眼睛改变迹象的重要信息。

它解释说明:

• 您的眼睛所发生的变化

• 随着时间的推移，您的病情会怎样发展

• 您能做些什么来降低发生更严重变化的风险

你可能希望和你的健康护理团队讨论这些信息。

‎##糖尿病性视网膜病变

健康眼睛的横截面，显示瞳孔、晶状体、视神经、黄斑和视网膜

糖尿病性视网膜病变是视网膜受到了损害。视网膜是眼球后部将光转换为电信号的部位。你的大脑对这些信号作出解释，进而显示出你看到的图像。

血管向你的视网膜输送氧和营养。糖尿病可能会以多种形式对这些血管造成影响，尤其是当病情被不良控制时。如果病变很严重，它们将会影响你的视网膜的健康，并可能损害你的视力。

未治疗的糖尿病性视网膜病变是造成失明最常见的原因之一。无论你的糖尿病受到饮食、药片还是胰岛素的控制，你都有得糖尿病性视网膜病变的风险。

2. 风险因素

如果你具有以下特征，你将有更大风险获得糖尿病性视网膜病变:

• 长期患有糖尿病

• 糖尿病控制不佳

• 有高血压

• 怀孕

• 具有亚洲或非洲加勒比裔背景

控制护理糖尿病可降低你的视网膜进一步病变的风险，并可降低各种病变的发生率。

参加你的常规糖尿病性眼疾筛检约见是非常重要的，因为糖尿病性视网膜病变在达到晚期阶段前无症状。如果在正确的时间实施治疗，将有效降低或防止对你视力的损害。

‎##您如何提供帮助

如果您做到以下诸点，则可以降低视网膜病变恶化的风险:

• 如有邀请，请继续参加您的糖尿病性眼病筛查约诊

• 将您的血糖 (HbA1c) 保持在与您的医疗团队商定的水平

• 定期拜访您的医疗团队，检查您的血压是否升高

• 将您的的血脂（胆固醇）保持在与您的医疗团队商定的水平

• 如果您发现视力有任何新问题，请咨询专业人士

• 保持健康、均衡的饮食

• 如果您超重，请减轻多余的体重

• 按处方服药

• 经常锻炼

• 如果您吸烟，请减少或停止吸烟

请记住，在参加糖尿病性眼病筛查的同时，您应该继续定期拜访配镜师进行正常的眼部检查。

‎##背景性视网膜病变

背景性视网膜病变是糖尿病引起你的视网膜发生变化的最早期阶段。背景性视网膜病变是常见的。

在此阶段，糖尿病已经开始影响你的视网膜中的毛细血管。这意味着它们可能会:

• 轻微隆起（微动脉瘤）

• 渗血（视网膜出血）

• 渗体液（渗出物）

背景性视网膜病变对你的视力没有影响，但意味着你具有更大的风险患有更加严重的病变，可能会损害你的视力。

‎##各种晚期阶段

‎###前增殖性视网膜病变

前增殖性视网膜病变在视网膜的变化比背景性视网膜病变更广泛的情况下发生。这意味着由于有更高的风险发生可能损害你视力的病变，你可能需要接受更密切的监测。

‎###增殖性视网膜病变

显示糖尿病性视网膜病变损害迹象的视网膜数码照片

增殖性视网膜病变更严重，并可能造成失明。它通常在你的视网膜病变更加严重并且视网膜大面积遭受不良血液供给的情况下产生。

对增殖性视网膜病变的治疗可降低失明的风险，尤其是在你的视力受到影响之前接受治疗。

‎###黄斑病变

黄斑是视网膜中间的一个小部位，你用它来看清东西。它是视网膜中最常用的区域，也是你现在用来阅读此信息册的部位。

黄斑病变是糖尿病性视网膜病变在你的黄斑上或周围出现。如果你患有黄斑病变，你可能需要接受更密切的检测或接受治疗，以降低失明风险。

3. 更多信息

如需更多信息，请访问:

• NHS.UK

• 英国糖尿病协会

• 英国皇家盲人研究所 (RNIB)

了解英格兰公共卫生局和 NHS 如何使用和保护您的筛查信息。

了解如何选择退出筛查。

‎*[RNIB]：英国皇家盲人研究所