دليلك لفحص العين لمرضى السكري
تاريخ التحديث 27 July 2022
© Crown copyright 2022
تم ترخيص هذا المنشور بموجب شروط الترخيص الحكومي المفتوح (الإصدار v3.0) ما لم ينص على خلاف ذلك. للاطلاع على هذا الترخيص، تفضَّل بزيارة nationalarchives.gov.uk/doc/open-government-licence/version/3 أو اكتب خطابًا موجهًا إلى Information Policy Team, The National Archives, Kew, London TW9 4DU، أو تواصل عبر البريد الإلكتروني: psi@nationalarchives.gov.uk.
في الحالات التي نحدد فيها أي معلومات متعلقة بحقوق الطبع والنشر لطرفٍ ثالث، ستحتاج إلى الحصول على إذن من أصحاب حقوق الطبع والنشر المعنيين.
يتاح المنشور على https://www.gov.uk/government/publications/diabetic-retinopathy-description-in-brief/fa7394b4-6a4c-402a-b4b8-c919929334c5
أنشأت هيئة الصحة العامة في إنجلترا (PHE) هذه المعلومات نيابة عن NHS. في هذه المعلومات ، تشير كلمة “نحن” إلى خدمة NHS التي توفر الفحص.
1. نظرة عامة
هذه النشرة موجهة للأشخاص الذين لديهم اعتلال شبكية بدئي اكتشف بواسطة فحص العين عند مريض السكري.
تحتوي على معلومات مهمة حول علامات التغيرات التي تطرأ على عينيك بسبب مرض السكري.
وتتناول:
- ماهي التغيرات التي طرأت على عينيك
- کیف هي احتمالات تطور حالتك بمرور الوقت
- ماذا تستطيع عملە للحد من مخاطر التعرّض لمزيد من التغيرات الخطيرة
قد ترغب في مناقشة هذه المعلومات مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
2. اعتلال الشبكية السكري
مقطع عرضي للعين يُظهر التلميذ والعدسة والعصب البصري والبقعة والشبكية
اعتلال الشبكية السكري هو تلف يلحق بالشبكية، وهي الجزء الخلفي من العين الذي يحول الضوء إلى إشارات كهربائية. يفسر الدماغ هذه الإشارات وينتج عن هذه العمليات الصور التي تراها.
تجلب الأوعية الدموية الأكسجين والمغذيات إلى شبكيتك. لكن الإصابة بالسكري يمكن أن تؤثر على هذه الأوعية الدموية بطرق متعددة، لاسيما في حال إهمال التعامل الجيد مع السكري. إذا كانت التغيرات شديدة فإنها ستؤثر على صحة شبكيتك ومن الممكن أن تؤذي بصرك.
يُعتبر اعتلال الشبكية السكري غير المعالج من أحد أشهر أسباب فقدان البصر. من المحتمل أن تصاب باعتلال الشبكية السكري حتى لو كان السكري لديك مضبوطًا بالحمية أو الأقراص أو الأنسولين.
3. عوامل الخطر
أنت معرضٌ لمخاطرة أكبر بالإصابة باعتلال الشبكية السكري إذا:
- كنت تعاني من السكري منذ فترة طويلة
- كنت لا تُسيطر على السكري بشكل جيد
- كان لديك ضغط دم مرتفع
- كنتِ حاملًا
- كنت تنتمي لعرق آسيوي أو إفريقي-كاريبي
قد يؤدي الاعتناء بالسكري إلى الحد من خطر تفاقم اعتلال شبكيتك وإبطاء معدل حدوث أي تغيرات.
من المهم حضور المواعيد المنتظمة لفحص عين مريض السكري لأن اعتلال الشبكية لا يبدي أعراضاً إلا عند وصوله لمراحل متقدمة. العلاج فعال في خفض أو منع تضرر بصرك إذا أعطي في الوقت المناسب.
4. ما الذي يمكنك فعله
يمكنك خفض مخاطر تفاقم اعتلال شبكيتك في حال:
- المواظبة على حضور مواعيد فحص العين السكرية الخاصة عندما تتم دعوتكً
- الحفاظ على مستوى سكر الدم لديك (الهيموغلوبين السكري) ضمن المستويات المتفق عليها مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك
- زيارة فريق الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام للتأكد من عدم ارتفاع ضغط الدم لديك
- الحفاظ على الدهون في دمك (الكوليسترول) ضمن المستويات المتفق عليها مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك
- طلب الاستشارة الطبية عند ملاحظة أي مشاكل جديدة في بصرك
- تناول طعام صحي ومتوازن
- محاولة خسارة الوزن الزائد في حال وجوده
- تناول دوائك كما هو موصوف لك
- المواظبة على التمارين الرياضية بانتظام
- محاولة التقليل من التدخين أو الإقلاع عنه إن كنت مدخناً
تذكر، أن عليك زيارة اختصاصي البصريات بشكل منتظم للقيام بالفحص العادي للعين وكذلك أن تحضر مواعيد فحص العين الخاصة بمرضى السكري.
5. اعتلال الشبكية البدئي
اعتلال الشبكية البدئي هو المرحلة الأولى من مراحل تغيرات شبكيتك الناجمة عن الإصابة بالسكري. كما أنه شائع.
في هذه المرحلة يبدأ السكري بالتأثير على الأوعية الدموية الصغيرة في شبكيتك. هذا يعني أنه من الممكن أن يحدث لها:
انتفاخ بسيط (أم الدم المجهرية) تسرب الدم (نزيف الشبكية) تسرب السائل (نضحات)
لا يؤثر اعتلال الشبكية البدئي على بصرك، لكنه يعني احتمالاً أكبر لتطور تغيرات أخطر يمكن لها أن تؤذي بصرك.
6. المراحل الأكثر تقدمًا
6.1 إعتلال الشبكية ما قبل التكاثري
يظهر اعتلال الشبكية ما قبل التكاثري حين تكون التغيرات الطارئة على الشبكية أكثر امتداداً مقارنةً باعتلال الشبكية البدئي. وهذا يعني ضرورة احتياج المصاب لمتابعة حثيثة بسبب الخطر المتزايد لتطوّر التغييرات التي قد تؤذي بصر المصاب.
6.2 اعتلال الشبكية ما قبل التكاثري
صورة رقمية لشبكية العين تظهر عليها علامات الضرر الناجم عن اعتلال الشبكية السكري
اعتلال الشبكية التكاثري أكثر خطراً وقد يسبب فقدان البصر. ويحدث إذا تطورت حالة اعتلال شبكيتك أكثر وستفتقر مساحات كبيرة من شبكيتك إلى إمداد الدم الملائم.
يُسهم علاج اعتلال الشبكية التكاثري في تقليل خطر فقدان البصر وخاصةً إذا أعطي قبل أن يتأثر البصر.
6.3 اعتلال البقعة
البقعة الصفراء هي الجزء الصغير المركزي من الشبكية الذي تستخدمه لرؤية الأشياء بوضوح. إنها المنطقة الأكثر استخداماً في الشبكية وهي الجزء الذي تستخدمه الآن لقراءة هذه النشرة.
يحصل اعتلال البقعة عندما يظهر اعتلال الشبكية السكري حول البقعة الصفراء. إذا أصبت باعتلال البقعة فقد تحتاج لمتابعة دقيقة أو للعلاج كي تقلل خطر فقدان البصر.
7. مزيدا من المعلومات
يمكنك معرفة المزيد من المعلومات عبر:
- NHS.UK
- داء السكري
- المعهد الوطني الملكي للمكفوفين (https://www.rnib.org.uk)
لإلغاء عملية الفحص، يُرجى الاطلاع على .
- المعهد الوطني الملكي للمكفوفين [RNIB]: Royal National Institute of Blind People