Materiał promocyjny

Dokładniejsze kontrole i leczenie retinopatii cukrzycowej

Zaktualizowano 27 lipca 2022

© Właścicielem praw autorskich jest Korona 2022

Niniejsza publikacja jest objęta licencją Open Government Licence v3.0, chyba że zaznaczono inaczej. Aby zapoznać się z tą licencją, odwiedź nationalarchives.gov.uk/doc/open-government-licence/version/3 lub napisz do Zespołu ds. Polityki Informacyjnej, Archiwum Narodowe, Kew, Londyn TW9 4DU, lub wyślij wiadomość e-mail: psi@nationalarchives.gov.uk.

W przypadku, gdy podano jakiekolwiek informacje o prawach autorskich stron trzecich, musisz uzyskać pozwolenie od stosownych właścicieli praw autorskich.

Ta publikacja jest dostępna pod adresem https://www.gov.uk/government/publications/diabetic-retinopathy-monitoring-and-treatment/01b7aa8c-1996-481a-b590-dd4c7060d314

Niniejsza broszura została opracowana przez agencję Public Health England (PHE) na zlecenie NHS. Forma osobowa „my” użyta w niniejszej publikacji odnosi się do NHS świadczącego badania przesiewowe.

1. Wstęp

Niniejsze informacje przeznaczone są dla pacjentów po badaniu okulistycznym dla diabetyków w związku z koniecznością:

  • dokładniejszych badań w przychodni kontrolnej
  • skierowania na dalsze badania bądź leczenie

Retinopatia cukrzycowa postępuje z upływem czasu. Dalsze informacje na temat dalszego postępowania można uzyskać:

Informacje te można omówić z pracownikami ochrony zdrowia.

2. Dokładniejsze badania w przychodni kontrolnej

Zdjęcie cyfrowe, na którym widoczne są objawy zmian wywołanych przez retinopatię cukrzycową

Dokładniejsze badania wzroku w przychodni kontrolnej są konieczne u pacjentów, którzy:

  • wykazują objawy postępującej retinopatii cukrzycowej, ale nie wymagają jeszcze leczenia (retinopatia przedproliferacyjna)
  • zostali poddani wcześniej leczeniu retinopatii zagrażającej uszkodzeniem wzroku, które przyniosło poprawę
  • cierpią na makulopatię cukrzycową, która nie wymaga jeszcze leczenia
  • są w ciąży, gdyż u kobiet ciężarnych ryzyko retinopatii cukrzycowej jest większe

Dokładniejsze badania w przychodni kontrolnej mogą być zalecane co 3, 6, 9 lub 12 miesięcy w zależności od rodzaju zmian w oku i tempa ich postępowania.

Jeżeli wyniki badań obrazowych siatkówki wykażą poprawę, pacjent może być ponownie poddawany corocznym badaniom kontrolnym.

Jeżeli badanie obrazowe siatkówki wykaże poważne zmiany, pacjent może zostać skierowany do przyszpitalnej przychodni okulistycznej w celu przeprowadzenia dalszych badań lub leczenia.

3. Skierowanie na dalsze badania i leczenie

W razie wykrycia objawów retinopatii cukrzycowej grożącej uszkodzeniem wzroku, konieczne będzie skierowanie pacjenta do przyszpitalnej przychodni okulistycznej w celu przeprowadzenia dalszych badań lub leczenia.

Może to oznaczać, że występuje zagrożenie trwałego uszkodzenia wzroku ze względu na spowodowane cukrzycą zmiany w drobnych naczyniach krwionośnych w siatkówce.

Badanie zostanie przeprowadzone przez specjalistę oftalmologa. Lekarz wyda diagnozę i omówi możliwe formy leczenia.

Pacjent pozostanie pod opieką szpitala do momentu ponownego objęcia programem badań okulistycznych dla diabetyków.

4. Możliwe metody leczenia

4.1 Leczenie laserowe (fotokoagulacja):

Leczenie laserowe:

  • jest najczęściej stosowaną formą terapii retinopatii proliferacyjnej i jest najskuteczniejsze w przypadkach wykrytych we wczesnym stadium
  • jego celem jest stabilizacja zmian w gałce ocznej spowodowanych cukrzycą i zapobieganie pogarszaniu się wzroku
  • osiągnięcie właściwego rezultatu leczenia może wymagać kilku wizyt w przychodni laseroterapii
  • metoda ta polega na skierowaniu silnego promieniowania świetlnego na niewielkie punkty siatkówki
  • laseroterapia może istotnie zmniejszyć ryzyko poważnej utraty wzroku u pacjentów cierpiących na proliferacyjną retinopatię cukrzycową lub makulopatię

4.2 Inhibitory VEGF

Wstrzykiwanie inhibitorów (czyli leków unieczynniających) czynnika wzrostu nabłonka naczyń krwionośnych (VEGF) może zmniejszyć ryzyko utraty wzroku u niektórych pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki. Są to zmiany cukrzycowe spowodowane gromadzeniem się płynu na plamce żółtej lub pod nią. Plamka żółta jest środkowym rejonem siatkówki odpowiedzialnym za ostre widzenie.

Inhibitory VEGF mogą zmniejszyć obrzęk plamki wywołany gromadzeniem się płynu.

5. Przygotowanie do badania kontrolnego lub wizyty w szpitalu

Pacjent powinien:

  • przynieść ze sobą używane obecnie okulary
  • przynieść listę wszystkich przyjmowanych leków
  • pacjent nie powinien prowadzić pojazdów przez cztery do sześciu godzin po badaniu, ponieważ konieczne może być podanie kropli do oczu powodujących pogorszenie ostrości widzenia
  • przynieść ze sobą okulary przeciwsłoneczne do założenia po badaniu, ponieważ oczy mogą być bardziej wrażliwe na światło słoneczne

6. Zalecenia dla pacjenta

Pacjent powinien:

  • dalsze poddawanie się regularnym badaniom
  • utrzymywanie poziom cukru we krwi (HbA1c) w granicach ustalonych z pracownikami ochrony zdrowia
  • regularne poddawanie się badaniom, aby zapobiegać wzrostowi ciśnienia krwi
  • utrzymywanie poziomu cholesterolu we krwi w granicach ustalonych z pracownikami ochrony zdrowia
  • korzystanie z porady lekarskiej w razie zauważenia nowych objawów pogorszenia wzroku
  • przestrzeganie zdrowej, zrównoważonej diety
  • osoby z nadwagą powinny próbować zrzucić wagę
  • przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza
  • regularne wykonywanie ćwiczeń fizycznych
  • osoby palące powinny ograniczyć lub rzucić palenie

Oprócz regularnych badań okulistycznych dla diabetyków należy poddawać się normalnym badaniom wzroku w zakładzie optycznym.

7. Dodatkowe informacje

Dalsze informacje na ten temat można znaleźć na stronie internetowej:

Informacje na temat sposobu, w jaki agencja NHS England oraz NHS wykorzystują i chronią dane osobowe pochodzące z badań przesiewowych:.

Informacje na temat rezygnacji z badań przesiewowych.

Back to top