附件标题:对您和您宝宝的筛查:特护婴儿室里的宝宝
已更新 30 October 2021
英格兰公共卫生局(PHE)代表 NHS 编写了本信息传单。本信息传单中,“我们”一词指的是提供筛查的 NHS 服务。
本传单是为在特护婴儿室、新生儿重症监护室或儿科重症监护室中婴儿的家长准备的。
我们明白,现在对您和您的家人来说可能是一个压力非常大的时期。这些信息将帮助您与您的健康专业人员讨论新生儿筛查如何与您的婴儿护理的所有其它部分相配合。这些信息应该是支持性质的,不能代替您与健康专业人员的所有商量讨论。
这里解释在特护婴儿室对婴儿进行的新生儿筛查的方式上的一些重要区别。您也应阅读在孕期收到的小册子对您和您宝宝的筛查,这点很重要。该小册子解释对新生儿提供的所有筛查。
理想的情况是,在您带您的婴儿回家之前应完成这里提到的筛查。
如果您的婴儿是极早产儿,在孕期28周之前出生,有些检测可能需要等待几周时间才能进行。新生儿听力筛查只可以在婴儿达到34周胎龄后进行。胎龄是指怀孕后的周数,而不是出生后的周数。举例,孕期28周后出生的婴儿需要在出生后等待6周才能进行新生儿听力筛查。
您婴儿的保健团队将能够回答您可能会提出的任何问题。
是否完成本小册子中描述的任何筛查是您的选择。
NHS筛查计划使用您的个人身份信息,确保您在正确的时间获邀参加筛查。英格兰公共卫生局还使用您的个人信息,确保您获得高质量的护理。进一步了解如何使用和保护您的信息,以及您的选择。
1. 眼睛、心脏、臀部和睾丸(体检)
1.1 筛查的目的
所有婴儿在出生后均应获得新生儿体检。这包括对眼睛、心脏、臀部和睾丸(男孩)的检查。
1.2 该检测有何不同
新生儿体检筛查不会在您的婴儿足够结实之前进行。如果您选择做这个筛查,该检查应在您的婴儿回家之前进行。
您的婴儿会在6-8周大时获得进一步检查,因为有些疾病可能会在稍后趋于明显。
2. 血斑
2.1 筛查的目的
检查您的婴儿是否有9种罕见且严重的健康问题。包括:
- 镰刀型红血球疾病(SCD)
- 囊性纤维化(CF)
- 先天性甲状腺功能低下(CHT)
- 6种遗传代谢性疾病(IMDS): *苯丙酮尿症(PKU) *中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MCADD) *枫糖尿病(MSUD) *异戊酸血症(IVA) *戊二酸尿症1型(GA1) *高胱氨酸尿症(吡哆醇无反应)(HCU)
早期治疗可改善婴儿的健康并预防严重残疾或甚至死亡。如果您或您的家人已有一种这类问题,请立刻告诉您婴儿的保健团队。
2.2 为什么特护婴儿室里的宝宝有不同的筛查
血斑样本通常是在婴儿5天大时被采集的。然而,当婴儿生病并在特护婴儿室中时。时间选择是不同的。
2.3 该检测有何不同
镰状细胞病筛查的血斑样本需要在您的婴儿出生后尽快被采取。这是以防您的婴儿需要输血 - 如果筛查样本是在输血后被采取的,镰状细胞病筛查会不准确。
做其它健康问题筛查的血斑样本然后在您的婴儿5天大时被采取。如果您的婴儿输过血,这种筛查可能会被推迟到婴儿8天大时。
如果您的婴儿是在怀孕32周之前出生的,另一个样品应被采取用来做先天性甲状腺功能低下筛查。筛查应该在您的婴儿28天大或当您带您的婴儿回家时(以最先者为准)进行。
2.4 获取我的检测结果
您应在6周内通过信函或您的健康家访员收到您宝宝的检测结果。
3. 失聪
3.1 筛查的目的
找到有永久性失聪的婴儿,这样可以从一开始就提供支援和建议。
3.2 为什么特护婴儿室里的宝宝有不同的筛查
每1,000个婴儿中约有1或2个出生时一耳或双耳永久性失聪。住在特护婴儿室中至少48小时的婴儿,此数目增加至每100个婴儿中约有1个婴儿。
在他们得到听力筛查之前,您的婴儿至少需要是34周大纠正的胎龄。听力筛查可在婴儿3个月大之前进行,并应在治疗完成和您的婴儿足够结实时进行。
您婴儿的保健团队将建议您的婴儿进行筛查的最合适时间。
3.3 该检测有何不同
如果您的宝宝住在特护婴儿室超过48小时,他们将需要做两类听力筛查。
它们是AOAE(自动耳声发射)测试和AABR(自动听性脑干反应)测试。
如果筛查中没有显示明晰的回应,则会安排一次与听力科的听力专家约诊。每100个在特护室接受护理超过48小时的婴儿中约有9个在筛查中没有显示明晰的回应。您参加此次约诊是非常重要的,因为万一您的婴儿确有失聪问题。
及早发现失聪可以让婴儿有更大机会去发展语言、会话和沟通交流的技能。
筛查无法检测出所有类型的失聪,所以,在您婴儿的成长过程中检查他们的听力很重要。如果您对您孩子的听力有任何疑虑,您应该告知您的健康家访员或全科医生(GP)。
4. 传染性疾病
4.1 筛查的目的
在怀孕期间,我们向女士们提供并建议验血筛查乙肝、HIV(人类免疫缺陷病毒)和梅毒的传染性疾病。
乙肝检测呈阳性的母亲所生的早产儿将需要特殊监测和护理。
4.2 后续护理有何不同
出生时体重低于1500克的婴儿需要免疫球蛋白(对抗感染的抗体)和乙肝疫苗接种。
早产儿应在正确的年龄得到所有6种建议的乙肝疫苗接种,这是非常重要的。极早产儿(孕期28周之前出生)可能需要在他们第一次接种疫苗后2-3天接受呼吸监测。
疫苗接种的时段:
- 出生后24小时内(和免疫球蛋白)
- 4周龄
- 8周龄、12周龄和16周龄(常规儿童免疫接种计划的一部分)
- 一岁
宝宝在一岁时的最后一次疫苗接种中也需要进行验血,检查是否避免了感染。
5. 更多信息
有关可以向有宝宝需要特殊护理的父母提供援助的机构的详细资料,请参阅 NHS.UK。